冬季老人防体位性低血压小妙招

冬季老人防体位性低血压小妙招

引用

澎湃

等

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来源

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https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_30036729

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https://csc.cma.org.cn/art/2024/6/23/art_5304_57165.html

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随着冬季的到来，气温骤降，老年高血压患者需特别注意防范体位性低血压。由于寒冷导致血管收缩、血流阻力增加，容易引发血压波动。建议老年人起床动作放缓，先在床上活动四肢再缓慢坐起，接着双下肢垂直床沿数分钟，最后缓慢站起待身体适应后再行走。此外，定期监测血压并遵医嘱调整用药也非常重要，避免因血压突然下降而跌倒受伤。

体位性低血压（orthostatic hypotension，OH）是指由卧位变为直立体位的3分钟内，收缩压持续下降至少20mmHg或舒张压持续下降至少10mmHg，或立位血压＜90mmHg。多数症状发生于患者改变体位时，如从坐位、蹲位、卧位姿势改为直立姿势时，可能由于脑灌注不足而出现恶心、乏力、头晕、头痛、认知障碍、晕厥、乏力，颈肩疼痛、视力模糊等症状，严重者甚至有短暂性脑缺血、心绞痛等症状发生。

冬季是体位性低血压的高发期，尤其是老年人需要特别警惕。寒冷天气会导致血管收缩，血压波动增大，增加心血管疾病风险。据统计，60岁以上社区居民中约有1/5患有体位性低血压，慢性疾病患者中这一比例更是高达1/4。

体位性低血压不仅会影响生活质量，还可能带来严重的健康隐患。常见的症状包括头晕、头痛、视力模糊等，严重时可能导致晕厥、心绞痛，甚至增加心血管疾病的风险。对于老年人来说，血压突然下降还容易导致跌倒，造成骨折等意外伤害。

1. 调整生活方式

• 起床动作放缓：醒来后先在床上活动四肢，再缓慢坐起，接着双下肢垂直床沿数分钟，最后缓慢站起待身体适应后再行走。
• 适量增加盐分摄入：在医生指导下，适当增加盐分摄入有助于维持血压稳定，但需注意不要过量，特别是有心力衰竭或严重外周水肿风险的患者。
• 保持充足水分：每天至少摄入约2升水，避免因脱水导致血压下降。
• 规律运动：选择适合自己的有氧运动，如散步、太极拳等，增强体质，但要避免剧烈运动。

2. 注意保暖

• 避免严寒刺激：特别是寒潮来袭时，尽量减少外出，及时添加衣物。
• 头部保暖：头部血管和神经对寒冷敏感，外出时要戴帽子，避免冷风直吹头面部。
• 选择合适时段运动：冬季早晨是心血管疾病高发时段，建议选择上午10点至下午4点进行户外活动。

3. 合理用药

• 遵医嘱调整降压药：定期监测血压，根据血压变化在医生指导下调整用药，避免过度降压。
• 审慎使用可能影响血压的药物：如利尿剂、血管扩张剂等，要在医生指导下使用。

4. 监测血压

• 定期测量血压：每天在固定时间测量血压，关注血压变化趋势。
• 规范测量方法：安静休息5分钟后，在带靠背的椅子上测量，连续测量2-3次取平均值。

1. 足部按摩和泡脚

• 每晚临睡前用温水泡脚，水温适宜，时间控制在30-45分钟，微微出汗即可。
• 在泡脚过程中揉按脚心涌泉穴，有助于促进血液循环。

2. 补充营养

• 适量补充纳豆激酶：选择含有亚麻籽、红曲米、茶氨酸等植物提取成分的补充剂，有助于改善血管健康。
• 保持均衡饮食：多吃新鲜蔬菜水果，保持低盐、低脂、低糖的饮食结构。

3. 保持良好心态

• 避免情绪波动：保持平和心态，避免过度焦虑。
• 适度运动：如散步、打太极拳等，有助于缓解压力，改善心血管健康。

冬季是心血管疾病的高发季节，老年人尤其需要提高警惕。通过科学预防和合理管理，可以有效降低体位性低血压的风险，保障身体健康。如果出现频繁头晕等症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取针对性治疗。