必知！胸部与上腹部放疗后的自我呵护与副作用化解法

必知！胸部与上腹部放疗后的自我呵护与副作用化解法

引用

网易

1.

https://www.163.com/dy/article/JM13A1M305561KMS.html

放射治疗作为对抗癌症的重要手段之一，利用高能量放射线精准打击癌细胞。但在消灭癌细胞的同时，也难免会对正常细胞造成一定影响，引发一些副作用。

不过别担心，大部分副作用都在可控范围内，通过恰当的处理与护理，能帮您有效缓解不适。武汉济和医院肿瘤科朱国清教授特别提醒，了解以下这些知识，对您平稳度过治疗期至关重要。

一、胸部及上腹部放射治疗的范围

胸部及上腹部放射治疗所涉及的区域广泛，涵盖了食道、纵隔、肺癌、乳腺癌、胃、肝脏、小肠以及部分结肠肿瘤等部位。朱国清教授指出，知晓治疗范围，能让患者提前预判可能受到影响的身体部位，为后续应对副作用做好心理准备。

二、副作用及护理方式

1、恶心、呕吐

若治疗部位包含胃或部分腹部，胃肠不适、恶心的感觉可能随之而来。

护理方法：

• 用少量多餐替换正常三餐，减轻胃肠负担。
• 进食时细嚼慢咽，挑选清淡、易消化的食物。
• 像太甜、太油腻的食物，以及冷热混食都要避免，防止刺激呕吐。
• 远离油烟、异味环境，给胃肠一个舒适的 “空间”。
• 症状严重时，别硬扛，及时找医生开处方药，或者向营养师咨询。朱国清教授提示，要是治疗前后 2 小时内出现反胃、呕吐，尽量先别进食，并且要第一时间告知医生。

2、喉咙疼痛及吞咽困难

当乳房及胸腔接受放疗，部分患者的食道会受到照射，进而引发吞咽困难(喉部有异物感)、疼痛。

护理方法：

• 少量多餐，选择冰凉、柔软的食物，舒缓喉部不适。
• 若进食量少，优先考虑高热量、高蛋白食物，或借助流质营养补充品、管灌饮食保证营养摄入。
• 遵医嘱服用处方药，缓解症状。朱国清教授强调，合理的饮食调整对减轻吞咽困难带来的痛苦、维持身体机能意义重大。

3、咳嗽

治疗过程中，气管分泌物增多会诱发咳嗽。朱国清教授建议，按医生处方服用药物止咳，若咳嗽持续不缓解甚至加重，务必尽快复诊，排查原因。

4、皮肤反应

放疗区域的皮肤会随着时间推移，依照射剂量产生不同反应。大约 2 - 3 周后，皮肤开始发红、微微发热、发痒;到 4 - 5 周，类似暴晒后，出现干性脱屑，严重时还会有湿性脱屑。朱国清教授告知，患者务必密切关注皮肤变化，做好护理。

三、治疗期间注意事项

• 照射部位别用肥皂、沐浴乳清洗或摩擦，温水轻轻擦拭后迅速擦干即可。
• 治疗前 2 小时，切勿在照射部位涂抹任何药物、护肤品、化学药品，以免加重皮肤反应。
• 皮肤轻微发痒，千万别用指甲抓，用轻拍代替，再配合医生开的药膏涂抹。
• 避免过度日光照射、热敷、冷敷以及使用电暖器等。

• 穿着宽松衣物，避免紧身衣、束身裤(乳房治疗患者别穿带钢丝胸罩)对皮肤造成压迫、摩擦。
• 出现严重皮肤反应，科室医生会依据情况给予药物治疗、暂停疗程。朱国清教授郑重提醒，严重皮肤问题千万别自行处理，务必听从医生安排。

四、治疗结束后自我护理事项

• 治疗范围的划线无需保留，此时皮肤脆弱，别强行揭掉胶带，防止破皮。
• 治疗部位先别急着用肥皂或刺激性消毒液清洗、摩擦，等 2 - 4 周皮肤完全恢复，再按常规清洁。
• 大部分皮肤反应放疗后会逐渐消退，但部分患者皮肤颜色可能变深。
• 放疗后的皮肤较干燥，长期用婴儿油或乳液擦拭，能有效保湿。科朱国清教授提示，皮肤护理是持久战，坚持才能见成效。

五、乳房放射治疗后的皮肤护理

• 治疗结束后，按医嘱在乳房照射部位涂抹药膏 1 - 2 周，待刺痛感消失，再正常清洁、改用乳液保养。
• 放疗后的乳房皮肤干燥，乳液要常备，长期涂抹保养。

• 涂抹乳液时，用指腹轻轻按摩几下，改善皮肤粗糙、脱屑状况。
• 天气变化时，依据自身肤质、皮肤状况挑选合适的乳液。比如夏天，若涂抹乳液后易起颗粒(油脂堆积毛孔)，清爽型乳液是首选;冬天，若皮肤瘙痒，滋润型乳液或乳霜更能保湿。朱国清教授强调，根据季节、肤质精细护理乳房皮肤，是提升生活质量的关键一步。

希望以上内容能帮助正在经历或即将面临放射治疗的朋友们，让您对治疗过程心中有数，平稳度过这段特殊时期。如有更多疑问，欢迎随时向专业医生咨询。