临终关怀医院,让生命有尊严的谢幕
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临终关怀医院,让生命有尊严的谢幕
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死亡必然致使我们丧失对自身的掌控权。恰似花开花落一般,生老病死是每个生命皆将历经的自然进程。临终关怀的意义在于,维护并尊重生命,协助患者和家属减轻痛苦、消除恐惧、减少遗憾、做好告别,使其能够体面、舒适、有尊严地走过最后一程。
什么是临终关怀
临终关怀通常指安宁疗护,是为疾病终末期或老年患者在生命末期提供身体、心理、精神等方面的照料以及人文关怀等服务,以控制痛苦和不适症状,尊重患者意愿,提高生命质量,亦可称为姑息治疗、舒缓医疗。
临终关怀的服务内容
- 医疗护理:为患者提供专业的医疗护理,包括疼痛控制、症状管理和急救措施。
- 心理支持:为患者提供心理支持和咨询,帮助其面对疾病、死亡和丧失等问题。
- 社会支持:为患者提供社会支持,包含志愿者陪伴、家庭护理服务和社区资源的链接。
- 精神关怀:为患者提供精神关怀和支持,包括宗教信仰的实践和满足。
在生命的最后阶段,我们会经历什么
接近死亡时,一个人的心理反应极为复杂。通过对数百名临终患者的观察,心理学家总结出了心理反应的五个阶段,即否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期。
- 否认期:患者不承认绝症或病情已恶化,企图逃避现实。此时,许多患者焦虑急躁、心神不定,要求复查,少数患者有自杀行为。
- 愤怒期:患者已知病情,但不能理解,心情痛苦、怨恨,常以谩骂或破坏性行为发泄内心不满。
- 协议期:患者承认事实,不断提出要求,期待更好的治疗效果。
- 抑郁期:患者身体日益衰弱,认识到疾病好转无望,持续消沉、低落和绝望。
- 接受期:患者对死亡不再恐惧和悲伤,情绪变得平静和安详。
临终关怀的核心是什么
如《在生命尽头拥抱你》一书中所述,医生和家属都应尽可能多地倾听、了解患者的内心感受,以患者的需求为导向。对于临终患者来说,过度的抢救、冰冷的器械导管只会加重痛苦;减轻疾病症状、延缓疾病发展的医疗、护理服务及具有温情的非医疗干预手段的临终关怀服务才是真正被大家需要的。其中既包括必要的生理医护,更包括心理调整。临终疗护绝非放弃治疗,只是治疗的目标从疾病转向症状,拒绝过度治疗。进行安宁疗护,需要对每一个病人都全身心投入,细致了解患者生平、家庭关系,量身定做照护方案,以医疗团队方式照顾病患与家属,尊重生命尊严,减轻末期病患的身体痛苦和心理压力,提升生活质量。协助家属面对亲人的离开,实现生死两相安、无悔亦无憾。
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