辅酶Q10与新冠后遗症：专家解读其真实作用
辅酶Q10与新冠后遗症：专家解读其真实作用
随着新冠疫情的发展，许多患者在康复后出现了心肌炎等并发症。辅酶Q10作为一种双重身份的药品再次成为热门话题。它是否真的能够预防心肌炎？本文将从专家的角度探讨辅酶Q10的作用及其对心血管健康的真正影响。
新冠后遗症与心肌炎
心肌炎是指心脏肌肉（心肌）发炎，可能降低心脏泵血的能力。其常见症状包括胸部疼痛、疲劳、腿部、踝部和足部肿胀、心跳加快或不规则（心律失常）、休息或活动时气短、头重脚轻或感觉可能跌倒、流感样症状等。
病毒感染是心肌炎的重要诱因之一，包括普通感冒病毒、COVID-19、乙肝和丙肝病毒等。在新冠疫情期间，不少患者在感染后出现了心肌炎症状，这引发了人们对辅酶Q10的关注。
辅酶Q10的作用机制
辅酶Q10，又称泛醌，是一种存在于所有进行有氧呼吸的真核生物中的辅酶。它是一种苯醌类脂溶性化合物，结构类似于维生素K和维生素E。辅酶Q10在人体内主要存在于线粒体内膜上，是细胞呼吸链的重要组成部分，参与细胞代谢过程中的能量转换，是细胞产生能量的关键。
辅酶Q10在线粒体内参与氧化磷酸化过程，这是细胞产生ATP（三磷酸腺苷）的主要途径。ATP是细胞能量的直接来源，对于维持正常细胞功能和机体的能量代谢至关重要。辅酶Q10作为电子传递体，在呼吸链中传递电子，促进氢离子从线粒体基质跨膜转运到膜间隙，从而推动ADP（二磷酸腺苷）磷酸化生成ATP。
此外，辅酶Q10还具有抗氧化作用，能中和体内的自由基，减少氧化应激反应对细胞的损害。它不仅能直接抗氧化，还能间接促进其他抗氧化剂（如维生素E）的再生，从而增强细胞的自我保护能力。在心脏和血管平滑肌细胞中，辅酶Q10能保护心脏细胞免受氧化应激的损害，促进心肌细胞能量代谢，增强心脏收缩能力和心肌收缩力，改善心脏供血和血流动力学。
辅酶Q10能否预防心肌炎？
虽然辅酶Q10在心血管系统中发挥着重要作用，但目前的医学研究并未证实其具有预防心肌炎的功效。厦门大学附属心血管病医院心内科郭惠娇副主任医师指出，辅酶Q10主要用于病毒性心肌炎或慢性心衰的辅助治疗，而不是预防用药。此外，有研究表明，他汀类药物引起相关肌肉症状可能与血液和组织中辅酶Q10缺乏有关，补充辅酶Q10可显著改善他汀相关肌肉症状。
专家提醒，辅酶Q10并非万能药，不能过度依赖。在正常饮食状态下，人体自身能够合成足够的辅酶Q10，无需特意补充。刻意补充反而可能破坏体内平衡。对于心血管疾病，改变生活方式远比依赖保健品更为重要。均衡饮食、规律运动、按时作息、戒烟限酒等健康生活方式，才是预防心血管疾病的关键。
结语
辅酶Q10在心血管疾病治疗中确实发挥着一定作用，但将其视为“心脏守护神”或“防猝死”补充剂的观点并不科学。对于新冠后遗症患者而言，合理用药、遵医嘱治疗、保持健康生活方式才是应对之道。辅酶Q10虽好，但需理性对待，不可盲目追捧。