慢阻肺患者的黄金饮食指南

慢阻肺患者的黄金饮食指南

引用

网易

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来源

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慢性阻塞性肺疾病（COPD），简称慢阻肺，是一种常见的呼吸系统疾病。据统计，我国慢阻肺患者人数高达1亿，40岁以上人群患病率为13.7%，60岁以上人群患病率更是高达27.4%。慢阻肺不仅严重影响患者的生活质量，还是我国居民第三大疾病死亡原因。

除了医疗治疗外，合理的饮食对慢阻肺患者的康复和生活质量有着不可忽视的影响。本文将从饮食指导及注意事项两个方面，为慢阻肺患者提供全面的科普知识。

慢阻肺患者往往伴有营养不良的问题，这会进一步影响患者的免疫力，增加并发症的风险。合理的饮食不仅能改善患者的营养状况，还能帮助控制病情，提高生活质量。

能量摄入

慢阻肺患者的基础代谢率较高，因此需要充足的热量供应。一般可按每日所需35～40kcal/(kg.d)计算能量。肥胖患者应减少总能量摄入，尤其是减少碳水化合物和脂肪的供给，但是蛋白质的摄入维持正常供给水平。恶病质或少肌症患者应适当增加总能量摄入，达静息能量消耗10%以上，可适当增加蛋白质和脂肪类物质的供给。

蛋白质

蛋白质是维持肌肉力量的重要营养素，对于慢阻肺患者尤为重要。每日摄入量应为1.2～1.5g/kg，占全日总能量的15%～20%。优质蛋白质来源包括牛奶、鸡蛋、瘦肉等，尽量避免海鲜。

脂肪

慢阻肺稳定期的患者脂肪供能应占全日总能量的20%～30%，应激状态管饲营养时，脂肪供给量可相应增加，以40%～45%为宜。推荐使用富含ω-3脂肪酸的油脂，如特级初榨橄榄油。

碳水化合物

应减少碳水化合物的量，每日不超过200克碳水化合物（100g米或面提供的碳水化合物约为80g，100克水果提供的碳水化合物约为10-15g，100克蔬菜提供的碳水化合物约为3g）。提倡全谷物摄入，如全麦面包、糙米等。

微量元素及维生素

在营养治疗时，应注意各种微量元素及维生素的补充，尤其是维生素C、D、E、磷、钙、钾的补充要达到营养学会营养的推荐标准。富含维生素C的食物如柑橘、猕猴桃、辣椒等，维生素D可通过日晒或补充剂获得。

水分

每日至少饮水2500ml，促使痰液稀释，利于咳出，改善咳嗽、咳痰症状。

膳食纤维

增加膳食纤维摄入与慢阻肺的发病率呈负相关，可改善肺功能，中国居民膳食纤维推荐摄入量是25～35g/d。

少食多餐

慢阻肺患者在吃饱后常会觉得呼吸更困难，可以将每天3顿正餐变为5次少量进食，这样既满足了营养要求又不会影响呼吸。

避免油腻、辛辣、生冷食物

这些食物可能会刺激呼吸道，引发咳嗽或其他不适症状。

注意补充特医食品

慢阻肺患者可选择口服或管饲肺病专用型特殊医学用途配方食品加强患者营养。

特殊情况下的饮食调整

对于无法通过正常饮食满足营养需求的患者，可以考虑肠内或肠外营养支持。

• 高脂肪食物：过多摄入会增加消化系统负担，导致呼吸困难
• 过量糖分：影响身体对氧气的利用效率，增加呼吸负担
• 刺激性食物：如辛辣、过于酸甜的食物，可能刺激呼吸道
• 易产气食物：如豆类、洋葱等，可能导致腹部胀气，影响呼吸

科学合理的饮食对慢阻肺患者的康复至关重要。患者应根据自身情况，在医生或营养师的指导下制定合适的饮食计划，同时配合规范的医疗治疗，以达到最佳的治疗效果。