糖尿病患者饮酒当心低血糖!
糖尿病患者饮酒当心低血糖!
“医生,我父亲糖尿病多年,最近一次聚餐后突然晕厥,送医后发现是严重低血糖。”这样的案例在临床并不少见。糖尿病患者如果饮酒不当,很容易引发低血糖,甚至危及生命。
酒精为何会导致低血糖?
酒精进入人体后,会通过多种途径影响血糖水平:
抑制肝脏糖原异生:肝脏是人体储存和释放糖分的重要器官。当血糖水平下降时,肝脏会通过糖原异生作用产生葡萄糖,补充血糖。但酒精会抑制这一过程,减少血糖的来源。
刺激胰岛素分泌:酒精会刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,而胰岛素的作用是降低血糖。这种额外的胰岛素分泌会进一步降低血糖水平。
干扰糖代谢:酒精代谢产生的乙醛会干扰线粒体功能,影响糖的正常代谢,导致血糖水平异常。
增加乳酸酸中毒风险:对于服用二甲双胍的患者,酒精会增加乳酸酸中毒的风险,这是一种严重的代谢性并发症。
低血糖的危害不容忽视
低血糖对糖尿病患者的危害可能比高血糖更为严重。当血糖低于3.9mmol/L时,就会出现低血糖症状,严重时可导致:
急性症状:心慌、出汗、颤抖、头晕、视力模糊、意识混乱等
心血管事件:低血糖会增加心血管负担,可能导致心律失常、心肌梗死等
神经系统损伤:持续的低血糖会影响大脑功能,严重时可导致昏迷、抽搐,甚至造成永久性神经损伤
死亡风险:严重的低血糖可导致呼吸抑制、血压下降,最终可能致命
如何预防饮酒后的低血糖?
限制饮酒量:如果确实需要饮酒,男性每天酒精摄入量不应超过25克,女性不超过15克。
避免空腹饮酒:饮酒前应进食,尤其是摄入一些碳水化合物,以提供血糖来源。
监测血糖:饮酒前后要监测血糖水平,及时调整饮食和药物。
谨慎用药:使用胰岛素或口服降糖药的患者,需要在医生指导下调整用药方案。
识别症状:一旦出现心慌、出汗、头晕等症状,立即检测血糖,及时补充糖分。
随身携带糖块:以备不时之需,可以在低血糖初期迅速补充血糖。
咨询医生:在饮酒前务必咨询医生,了解自身是否适合饮酒。
最后建议
虽然适量饮酒可能对某些人影响不大,但考虑到低血糖的风险,以及酒精对糖尿病病情的多重负面影响,建议糖尿病患者最好选择戒酒。健康的生活方式、合理的饮食结构和规律的运动,才是控制糖尿病的关键。
记住,一次严重的低血糖事件,可能会抵消长期血糖控制带来的益处。为了自己的健康,糖尿病患者在面对酒杯时,一定要谨慎。