一天一粒螺内酯会引起高血钾吗？

一天一粒螺内酯会引起高血钾吗？

螺内酯与高血钾风险

螺内酯是一种保钾利尿剂，常用于治疗高血压、心力衰竭等疾病。虽然它在临床上应用广泛，但长期服用确实存在导致高血钾的风险。东南大学附属中大医院心血管内科副主任医师陈中璞就这一问题进行了详细解答。

作用机制

螺内酯通过抑制醛固酮的作用，减少钠的重吸收和钾的排泄，从而增加体内钾离子的浓度。这种作用机制使得螺内酯在利尿的同时，也有可能导致血钾水平升高。

高风险人群

并非所有服用螺内酯的患者都会出现高血钾，但以下几类人群需要特别注意：

• 肾功能不全患者：肾脏是排泄钾的主要器官，肾功能受损时，钾的排泄会受阻。
• 老年人：随着年龄增长，肾脏功能逐渐减退，对钾的调节能力下降。
• 同时使用其他影响钾排泄药物的患者：如ACE抑制剂、ARB类药物等，这些药物也可能导致血钾升高。

高血钾的症状

高血钾可引起一系列严重症状，包括：

• 肌肉无力
• 心律不齐
• 心脏骤停

因此，对于长期服用螺内酯的患者来说，定期监测血钾水平至关重要，以便及时调整治疗方案。

使用建议

在使用螺内酯时，应注意自身的健康状况，并在医生的指导下进行合理用药和监控。特别是对于上述高风险人群，更应谨慎使用，并密切监测血钾水平。