秋冬流感季，如何正确使用奥司他韦？

秋冬流感季，如何正确使用奥司他韦？

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网易

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来源

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随着秋冬季节的到来，流感病毒开始活跃。据日本国立感染症研究所最新数据，自2024年9月2日至2025年1月26日，日本国内累计流感病例已达到约952.3万人。而在中国，根据中国疾控中心发布的2024年第52周流感监测数据，流感病毒阳性率上升趋势明显，甲流更是占据了主导地位，在检测到的4883例流感病毒阳性样本中，99.7%是甲流。

面对来势汹汹的流感，奥司他韦作为有效的抗流感药物，其正确使用方法成为公众关注的焦点。然而，在实际使用中，很多人对奥司他韦存在诸多误解，甚至滥用，这不仅影响治疗效果，还可能带来安全隐患。

奥司他韦（Oseltamivir）是一种抗病毒药物，主要用于治疗和预防甲型及乙型流感。它通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性，阻止病毒由被感染细胞释放和入侵邻近细胞，从而抑制流感病毒感染和复制，帮助患者缓解症状、缩短病程。

1. 用药时机：早期使用至关重要。一般建议在流感症状出现后的24至48小时内开始服用奥司他韦，效果最佳。研究表明，在这个黄金时间内用药，可使症状缓解时间平均缩短约30%-40%，还能降低并发症发生风险。

2. 用法用量：

• 成人：每次75毫克，每日2次，疗程5天。用于预防时，一般也是每日75毫克，但具体服用时长需根据情况由医生判断。
• 儿童：需根据体重精确计算剂量。例如，体重15公斤以下的儿童，每次30毫克，每日2次；体重15-23公斤的儿童，每次45毫克，每日2次等。家长务必严格按照医生处方给药，不能随意增减剂量。

3. 用药注意事项：

• 奥司他韦常见的不良反应包括恶心、呕吐等胃肠道不适，一般症状较轻，大多在继续用药过程中可自行缓解。为减少胃肠道刺激，可在饭后或与食物同服。若用药过程中出现严重不良反应，如过敏反应、精神异常等，应立即停药并就医。
• 奥司他韦不能替代流感疫苗。接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，而奥司他韦是在流感发生后的治疗和预防措施。

1. 儿童：用药需根据体重精确计算剂量。1岁以下儿童使用需谨慎，3个月以下婴儿不建议使用。家长务必严格按照医生处方给药，不能随意增减剂量。

2. 肾功能不全者：需调整剂量，严重肾功能衰竭者应避免使用。

3. 孕妇和哺乳期妇女：需权衡利弊后使用。妊娠期和哺乳期应用需要权衡利弊。

奥司他韦不能替代流感疫苗。接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，而奥司他韦是在流感发生后的治疗和预防措施。通过接种流感疫苗可以有效减少感染、发病和重症发生的风险，通常接种流感疫苗2到4周以后抗体可达到保护性的水平。

在流感高发季节，我们既要重视流感的预防，也要科学合理地使用奥司他韦。记住，奥司他韦是处方药物，必须凭医生处方购买使用，不能自行在药店随意购买服用。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩、避免接触有呼吸道症状的人员等，也是预防流感的重要措施。