局部单用曲安奈德及联合5 -氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩和增生性疤痕的疗效和安全性研究

局部单用曲安奈德及联合5 -氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩和增生性疤痕的疗效和安全性研究

引用

MedSci-临床研究与学术平台

1.

https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=3a2f846110ee

瘢痕疙瘩和增生性疤痕不仅影响患者的外貌，还可能对心理健康造成负面影响。目前，局部注射曲安奈德（TAC）是一线治疗方法，但约50%的瘢痕疙瘩对类固醇具有耐药性，且一半的TAC治疗病例伴有副作用。因此，研究者探索了将抗肿瘤药物5-氟尿嘧啶（5-FU）与TAC联合使用的治疗方案。

研究方法

这是一项随机、平行组、双盲临床试验，共招募了66例瘢痕疙瘩和增生性疤痕患者，随机分为两组：

• A组：病灶内注射曲安奈德（20mg/mL）
• B组：病灶内注射曲安奈德（20mg/mL）和5-氟尿嘧啶（25mg/mL）

每2周注射一次，持续10周，在随访12周时进行最终评估。

研究结果

疗效对比

Kaplan-Meier生存分析显示：

• 两组患者每次随访时各项指标均有所下降
• 联合治疗组患者报告的瘢痕缩小降低≥50%、VSS和POSAS评分降低以及良好至优异的主观改善均显著大于单独使用TAC组
• 联合用药组的有效率更快，并发症更少

结论

TAC单独使用及与5-FU联合使用均能有效治疗瘢痕疙瘩和增生性瘢痕。然而，TAC和5-FU联合治疗比单独使用TAC更有效，反应率更快，且安全性更高。