甲亢与甲减：营养大不同！

甲亢与甲减：营养大不同！

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21经济网

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甲亢和甲减是常见的甲状腺功能异常疾病，它们在饮食营养方面有着显著的差异。了解这些差异，对于患者合理安排饮食、辅助治疗至关重要。

碘是甲状腺激素合成的重要原料，但甲亢和甲减患者对碘的需求却截然不同。

甲亢患者由于甲状腺功能亢进，合成和分泌过多的甲状腺激素，因此需要严格限制碘的摄入。高碘食物会进一步刺激甲状腺激素的合成，加重病情。甲亢患者应避免食用以下高碘食物：

• 海带、紫菜等海藻类
• 海鱼、虾皮等海鲜
• 加碘盐
• 含碘的膳食补充剂

相比之下，甲减患者是否需要补碘则需要根据具体病因来判断。如果甲减是由于碘缺乏导致的，那么适量补充碘是必要的。但如果是自身免疫性甲状腺炎（如桥本氏病）引起的甲减，则需要限制碘的摄入，因为过多的碘会加重甲状腺炎症。

除了碘之外，甲亢和甲减患者在其他营养需求上也存在差异。

甲亢患者由于代谢率增高，需要高热量、高蛋白、高维生素的饮食。建议采用少食多餐的方式，增加进食次数，同时注意补充钙质，预防骨质疏松。此外，甲亢患者应避免摄入辛辣刺激性食物，如辣椒、浓茶、咖啡等。

甲减患者则需要注意补充铁剂和维生素，特别是维生素D。由于甲减可能导致血脂异常，因此需要限制富含脂肪和胆固醇的食物摄入。同时，甲减患者还应注意补充硒元素，它对调节甲状腺激素动态平衡有重要作用。

除了上述主要营养需求外，还有一些特殊食物需要注意：

1. 十字花科蔬菜（如白菜、西兰花、甘蓝等）含有异硫氰酸盐，可能抑制甲状腺对碘的吸收。但这种影响只有在大量摄入且碘摄入不足的情况下才会出现，正常饮食量下不会产生明显副作用。

2. 豆制品中的异黄酮也可能抑制甲状腺激素的合成，但同样需要在大量摄入且碘摄入不足的情况下才会产生影响。

3. 对于桥本甲状腺炎患者，如果同时患有乳糜泻或对麸质过敏，建议采用无麸质饮食。但单纯的桥本甲状腺炎患者，目前没有证据表明无麸质饮食会带来额外益处。

总之，甲亢和甲减患者在饮食上需要根据自身病情做出相应调整。甲亢患者需严格限制碘摄入，而甲减患者是否需要补碘则需遵医嘱。同时，患者还应注意其他营养素的均衡摄入，必要时可在医生或营养师的指导下进行饮食调整。