NEJM权威综述：咖啡真的那么不健康吗？

NEJM权威综述：咖啡真的那么不健康吗？

2025年1月，《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表了一篇关于咖啡与健康的权威综述，对咖啡及咖啡因的代谢、生理作用以及对慢性病风险的影响进行了全面分析。这项研究不仅澄清了长期以来关于咖啡是否健康的争议，还揭示了适量饮用咖啡对健康的多重益处。

研究发现，适量饮用含咖啡因的咖啡不会增加心血管疾病和癌症的风险。相反，每天饮用3至5标准杯咖啡（每杯约250毫升）可以显著降低几种慢性疾病的风险，包括：

• 心血管疾病：咖啡中的多酚类物质具有抗氧化作用，可以改善血管内皮功能，降低动脉粥样硬化的风险。
• 2型糖尿病：咖啡因可以提高胰岛素敏感性，改善葡萄糖代谢，从而降低糖尿病的发病风险。
• 肝脏疾病：咖啡中的抗氧化物质对肝脏有保护作用，可以降低肝硬化和肝癌的风险。

除了对身体健康的益处，咖啡对大脑也有积极影响。适量饮用咖啡可以：

• 改善认知功能：咖啡因能够刺激中枢神经系统，提高注意力和警觉性。
• 减轻疲劳：咖啡因可以阻断大脑中的腺苷受体，减少睡意。
• 降低抑郁症风险：研究表明，经常饮用咖啡的人患抑郁症的风险较低。
• 降低自杀风险：咖啡因可能对大脑中的多巴胺系统产生积极影响，改善情绪。

一项最新研究进一步揭示了咖啡饮用时间的重要性。研究发现，与全天饮用咖啡相比，早晨饮用咖啡的人心血管疾病死亡风险降低31%，全因死亡风险降低16%。研究者推测，下午或晚上饮用咖啡可能会影响人体的昼夜节律，干扰激素水平，从而影响心血管健康。

虽然咖啡对健康有益，但饮用量和饮用时间仍需谨慎把握。根据美国FDA和加拿大健康协会的建议：

• 健康成人：每日咖啡因摄入量不超过400毫克，相当于约4-5杯滴漏咖啡。
• 孕妇与哺乳期女性：每日咖啡因摄入量应控制在200毫克以内。
• 儿童与青少年：咖啡因摄入量应根据年龄和体重严格限制。

此外，饮用咖啡时还应注意以下几点：

• 避免空腹饮用，以免刺激胃酸分泌。
• 注意饮用时间，避免影响睡眠质量。
• 选择优质咖啡豆，采用合适的烘焙方式，以提升风味并减少潜在的负面影响。

总之，适量饮用咖啡不仅能满足味觉享受，还能提神醒脑、提高工作效率。根据个人体质和需求调整摄入量，同时保持良好的作息与饮食习惯，才能更好地发挥咖啡的积极作用，同时规避其潜在的不良影响。