心脏支架植入后，为什么还要继续吃药？

心脏支架植入后，为什么还要继续吃药？

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https://m.baidu.com/bh/m/detail/ar_9637480216567164246

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https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_27323128

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https://www.fwhzxxgbyy.com/article/326.html

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https://m.zydey.com.cn/department_xxgbka0_jkkp/2024/mbkr46az.html

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https://www.fwhzxxgbyy.com/article/264.html

一位36岁的年轻患者，在左冠状动脉主干分叉处放置心脏支架后，仅仅3天就因停用抗血小板药物而发生支架内血栓形成，导致再次急性心肌梗死。这个案例生动地说明了心脏支架手术后继续用药的重要性。

支架植入后，为什么还需要吃药？

心脏支架手术通过在狭窄的冠状动脉中放置支架，恢复了心脏的血液供应。但是，支架手术并不是治疗的终点，而是新的开始。术后需要通过药物来巩固手术效果，预防并发症。

预防血栓形成

支架作为一个“异物”植入血管，会刺激血小板聚集，容易形成血栓。因此，术后需要服用抗血小板药物来预防血栓。常用的药物包括阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛。阿司匹林通常需要终身服用，而氯吡格雷或替格瑞洛则建议服用至少1年。

延缓动脉硬化

冠心病的根本原因是动脉粥样硬化，支架手术只能解决局部狭窄问题，不能根治动脉硬化。他汀类药物不仅能降低血脂，还能稳定斑块，延缓动脉硬化进程，因此需要长期服用。

需要服用哪些药物？

1. 抗血小板药物：如阿司匹林和氯吡格雷，用于预防血栓。
2. 他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，用于降脂和稳定斑块。
3. β受体阻滞剂：如美托洛尔，用于控制心率和降低心肌耗氧量。
4. ACEI/ARB类药物：如贝那普利、缬沙坦，用于控制血压和预防心室重构。
5. 硝酸酯类药物：如硝酸甘油，用于缓解心绞痛。

用药注意事项

1. 遵医嘱服药：不可随意增减药量或停药，否则可能引发严重后果。
2. 定期复查：监测血压、血脂、血糖等指标，根据情况调整用药。
3. 注意副作用：如发现牙龈出血、皮肤瘀斑等应及时就医。

生活方式调整同样重要

除了药物治疗，患者还需要：

• 戒烟戒酒
• 健康饮食，低盐低脂
• 适当运动
• 控制血压、血糖等危险因素

心脏支架手术是治疗冠心病的重要手段，但术后管理和生活方式调整同样重要。只有药物治疗和生活方式管理双管齐下，才能真正达到治疗效果，降低心血管事件的风险。