“荣成模式”:社区开展同型半胱氨酸筛查的创新实践
“荣成模式”:社区开展同型半胱氨酸筛查的创新实践
2012年,山东省荣成市启动实施H型高血压与脑卒中防控惠民工程,2023年又创新实施“四高达标减残专项健康行动”,通过建立覆盖县、乡、村三级的高血压防治网络,从H型高血压入手探索脑卒中防治新模式。这一系列举措不仅优化了慢性病防控体系,更为全国其他地区提供了可借鉴的实践经验。
政策支持与保障机制
荣成市的“四高达标减残专项健康行动”以政府主导为核心,建立了多部门联动的慢性病防控机制。市政府每年投入50万元用于免费同型半胱氨酸(Hcy)检测,并设立260万元专项资金支持基层医疗机构。同时,卫健局联合财政、医保、农业农村、市场及融媒体、大数据中心等部门和各镇街共同推进项目开展,确保各项工作得到有效落实。
组织实施与创新举措
三级防治网络全覆盖
荣成市构建了以市级医疗机构为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的三级高血压防治网络。通过“五师(员)联动家医签约服务”模式,即专科医师、全科医师、公卫医师、乡村医生和健康协管员协同工作,实现了对慢性病患者的全程管理。这种网格化管理模式确保了医疗服务能够精准下沉到基层,提高了健康管理的覆盖面和效率。
智慧医疗平台赋能健康管理
2016年起,荣成市开始构建智慧医疗整体规划体系,2019年通过了“国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度”四级甲等测评。基于县域“智慧医疗”平台,开发了“医防融合慢性病管理系统”,建立了“四高”筛查、随访、双向转诊、健康评估、复诊协诊及质量控制等模块。通过“互联网+”技术,实现了慢性病患者的连续性健康服务,有效提高了“四高”患者管理服务效率。
创新服务模式提升患者体验
荣成市还推出了“一赠七免”优惠政策,为高血压合并高Hcy患者提供购药优惠,并免费提供首次Hcy检测、联合用药、医保报销手续办理、每月送药随访、健康体检、辅助检查异常结果复查以及动脉硬化检测等服务。这些举措大大减轻了患者的经济负担,提高了治疗依从性。
实施效果与经验启示
经过持续努力,荣成市的慢性病防控工作取得了显著成效。截至2023年,全市累计开展Hcy检测10.9万人次,管理高血压患者7.5万人,其中规范管理5.9万人,血压达标率达到57.6%。更值得一提的是,脑出血死亡率较2013年降低了49.85%,充分证明了“荣成模式”的有效性。
荣成市的实践经验表明,通过政府主导、部门联动、信息化支撑和基层创新,可以有效提升慢性病防控水平。这种模式不仅适用于同型半胱氨酸筛查,更可以推广到其他慢性病的防治工作中,为全国其他地区提供了可借鉴的范本。