脂肪肝已悄然成为我国第一大肝脏疾病，这些防控知识你必须知道

脂肪肝已悄然成为我国第一大肝脏疾病，这些防控知识你必须知道

脂肪肝，这个听起来似乎并不严重的疾病，实际上已经悄然成为我国居民的第一大肝脏疾病。据统计，我国成人脂肪肝患病率介于12.5%～35.4%，部分地区甚至高达33.3%。更令人担忧的是，脂肪肝并非单纯的肝脏问题，它还与2型糖尿病、心血管疾病等多种慢性病密切相关，严重威胁着人们的健康和寿命。

脂肪肝是指各种原因引起的肝脏脂肪蓄积过多的一种病理状态。正常情况下，肝脏内脂肪含量约占肝脏重量的3%-5%，如果脂肪含量超过5%，即为脂肪肝。根据病因不同，脂肪肝可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。近年来，全球相关专家已将“非酒精性脂肪肝（NAFLD）”更名为“代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）”，以强调其与代谢异常的密切关系。

脂肪肝的危害远不止于肝脏本身。研究显示，脂肪肝患者起病隐匿且进展缓慢，非酒精性肝脂肪变患者随访10～20年肝硬化发生率仅为0.6%～3%，而脂肪性肝炎患者10～15年内肝硬化发生率高达15%～25%，肝癌发生率约2.8%。此外，脂肪肝患者预期寿命缩短，死因主要为心血管疾病和肝硬化、恶性肿瘤等。

更令人担忧的是，脂肪肝还与多种慢性疾病密切相关。它不仅会导致严重的肝病问题，还会引起2型糖尿病、代谢综合征、心脑血管疾病、慢性肾脏病、骨质疏松、肝外恶性肿瘤等疾病。因此，脂肪肝绝不是一种可以忽视的“小病”。

脂肪肝的发病与多种因素有关，其中不良生活方式是最主要的诱因。高脂高热量饮食、缺乏运动、过度饮酒等都会增加患脂肪肝的风险。此外，遗传易感性、2型糖尿病、高脂血症等代谢异常也是重要诱因。

值得注意的是，即使体型瘦的人也可能患上脂肪肝。亚洲人群体质的一大特点是，皮下脂肪含量虽然不高，实则内脏脂肪含量很高，因此看起来不胖却有脂肪肝。身型瘦的人群因为压力大、熬夜、饮酒等影响导致脂肪代谢紊乱，也可能出现脂肪肝。

脂肪肝是可防可治的。以下是一些科学的预防和治疗建议：

调整生活方式

• 饮食调整：控制总热量的摄入，减少高脂肪、高糖、高胆固醇食物的摄入，增加膳食纤维、优质蛋白质和新鲜蔬菜水果的摄入。建议遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，避免暴饮暴食。

• 运动锻炼：适当的运动可以促进脂肪的代谢，减轻体重，降低脂肪肝的发生风险。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可以结合力量训练，如举重、俯卧撑等。

• 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会对肝脏造成损害，加重脂肪肝的病情。因此，患有脂肪肝的人应戒烟限酒，避免酒精对肝脏的进一步伤害。

药物治疗

• 保肝药物：对于肝功能异常的脂肪肝患者，可以使用一些保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等，以保护肝细胞，改善肝功能。

• 降脂药物：如果患者同时伴有高脂血症，可以在医生的指导下使用降脂药物，如他汀类、贝特类等，以降低血脂水平，减少脂肪在肝脏中的堆积。

• 胰岛素增敏剂：对于伴有胰岛素抵抗的非酒精性脂肪肝患者，可以使用胰岛素增敏剂，如二甲双胍等，以改善胰岛素抵抗，降低血糖和血脂水平。

手术治疗

• 减肥手术：对于严重肥胖的脂肪肝患者，减肥手术可能是一种有效的治疗方法。减肥手术可以通过减少胃容量或改变肠道吸收功能，达到减轻体重的目的，从而改善脂肪肝的病情。

中医调理

中医治未病的理念强调“未病先防、既病防变、瘥后防复”，在脂肪肝的防治中具有独特的优势。

• 饮食养生：中医强调饮食有节，根据不同的体质和季节，选择适宜的食物。例如，对于脂肪肝患者，可以多吃一些具有健脾利湿、疏肝理气作用的食物，如山药、薏米、山楂、玫瑰花等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

• 情志调节：中医认为，情志失调会影响肝脏的疏泄功能，导致气机不畅，从而加重脂肪肝的病情。因此，保持心情舒畅，避免过度紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，对于脂肪肝的防治非常重要。

• 针灸推拿：针灸和推拿是中医的传统治疗方法，通过刺激特定的穴位，可以调节人体的气血运行，改善肝脏的功能。例如，针刺足三里、三阴交、太冲等穴位，可以起到健脾利湿、疏肝理气的作用；推拿肝俞、脾俞、肾俞等穴位，可以促进肝脏的血液循环，改善肝脏的代谢功能。

脂肪肝虽然发病率高，但通过科学的预防和治疗，完全可以控制病情，预防并发症的发生。关键是要提高警惕，重视体检，一旦发现及时采取措施。同时，保持健康的生活方式是预防脂肪肝最有效的方法。让我们从现在做起，为肝脏健康保驾护航。