秋冬护心小贴士：如何正确使用依折麦布？

秋冬护心小贴士：如何正确使用依折麦布？

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来源

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秋冬季节是心血管疾病的高发期，对于需要服用降脂药物的患者来说，正确使用依折麦布显得尤为重要。依折麦布作为常用的胆固醇吸收抑制剂，能有效降低LDL-C水平，但长期服用可能会带来一些副作用，如头痛、消化道症状以及影响肝肾功能。为了确保用药安全，建议在医生指导下进行定期监测，注意饮食控制并避免过量饮酒。掌握正确的用药方法，让这个冬天更加安心健康！

依折麦布是仅次于他汀类的最常用降脂药，主要用于降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。它通过抑制小肠对胆固醇的吸收来减少血液中的胆固醇含量。具体来说，依折麦布可以附着在小肠绒毛上皮的刷状缘，抑制胆固醇的吸收，从而减少小肠中胆固醇向肝脏的转运，使得肝脏胆固醇贮量降低，进而增加血液中胆固醇的清除。

依折麦布主要用于以下情况：

• 原发性高胆固醇血症
• 纯合子家族性高胆固醇血症
• 纯合子谷甾醇血症（或植物甾醇血症）

在临床上，依折麦布既可以单独使用，也可以与他汀类药物或非诺贝特联合使用。当单独使用时，依折麦布可使LDL-C水平降低约20%。而与他汀类药物联合使用时，降脂效果更佳，可使LDL-C水平降低65%左右。

秋冬季节，由于室内外温差较大，气压升高，容易导致血管剧烈收缩。这种变化会引发血管壁上的斑块脱落，这些脱落的斑块随血液流动到血管狭窄处时，可能会堵塞血管，增加心脏缺血、缺氧的风险。据统计，我国超过50%的透析患者死于心血管疾病，而秋冬季节更是心血管疾病高发期。

为了预防心血管疾病，建议采取以下措施：

1. 行为预防：保持情绪稳定，避免过度劳累，注意保暖，少去公共场所
2. 饮食预防：维持理想体重，避免高脂肪和高热量饮食，多吃新鲜蔬菜和水果
3. 适度锻炼：增强心血管功能，改善血液循环

1. 用药剂量：成人推荐剂量为10mg/次，1次/天，可在一天内任何时间服用，可空腹或与食物同服
2. 特殊人群用药：

• 儿童和青少年：10岁以上可按成人剂量服用
• 老年人：无需调整剂量
• 肾功能减退者：需减少剂量
• 妊娠及哺乳期妇女：禁用

3. 注意事项：

• 中度或重度肝功能损害患者慎用
• 使用前需检测肝功能
• 与胆酸螯合剂合用时需间隔2小时以上
• 活动性肝病患者禁用

4. 副作用监测：

• 常见副作用包括腹痛、腹泻等胃肠道反应
• 需定期监测肝功能（转氨酶水平）
• 注意观察肌肉疼痛等不良反应

5. 药物相互作用：

• 与他汀类药物联用可增强降脂效果
• 与环孢霉素合用需谨慎
• 与非诺贝特以外的贝特类药物合用安全性尚未确立

1. 用药建议：

• 依折麦布与他汀类药物联合使用时，建议选择中低剂量的他汀类药物（如阿托伐他汀10-20mg）和常规剂量的依折麦布（10mg）
• 定期监测血脂、肝功能和肌酸激酶水平
• 注意药物相互作用，避免与环孢素等药物同时使用

2. 生活方式建议：

• 保持健康饮食，减少高脂肪食物摄入
• 适度运动，增强心血管功能
• 戒烟限酒，避免过度劳累
• 注意保暖，预防感冒

秋冬季节是心血管疾病高发期，正确使用依折麦布对于控制血脂、预防心血管事件至关重要。但用药安全同样重要，建议在医生指导下合理用药，并定期监测相关指标。同时，良好的生活方式对于心血管健康同样重要，通过药物治疗和生活调理双管齐下，可以更好地保护心血管健康。