心电监护仪天天用,可这些疑问很多护士都有!
心电监护仪天天用,可这些疑问很多护士都有!
心电监护仪,一个时刻为医护人员报告病人生命状况、心脏动态的监护仪,但某一天,它也会出现种种问题而肆意报警:有时是“不显示任何数值”,有时是“时而有数值,时而没有”。面对它的阴晴不定,作为“侦察兵”的护士该如何处置呢?
疑惑一
疑惑一:使用监护仪前需给病人做皮肤准备,用肥皂水和生理盐水擦拭,监护仪无法显示心率及波形,更换监护仪,仍不显示心率及波形,尝试使用75%酒精多次擦拭皮肤,监护仪的心率及波形出现了。那么75%酒精比肥皂水和清水清洁皮肤效果好吗?
解答:皮肤准备时,肥皂水以及75%酒精清洁皮肤效果一样。因为人的皮肤表面会产生许多油脂,75%酒精可以清除皮肤上的油脂,再用清水擦拭,避免皮肤干燥,减少阻抗。
知识:人体皮肤是全身导电性最差的部位,皮肤表面的油脂、皮屑等附着物也会阻碍电流的通过,因此皮肤准备尤为重要。选择平坦的、肌肉较少的地方作为安放电极的部位,可参照四部曲进行皮肤准备:
- 清洁皮肤:使用肥皂水或75%酒精擦拭皮肤,去除油脂和皮屑,然后用清水擦拭干净,避免皮肤干燥。
- 擦干皮肤:使用无菌纱布或棉签擦干皮肤,确保皮肤表面干燥。
- 涂抹导电膏:在电极片接触皮肤的一面涂抹适量的导电膏,以增强导电性。
- 固定电极片:将电极片贴在清洁、干燥的皮肤上,并用胶带固定,确保电极片与皮肤紧密接触。
疑惑二
疑惑二:监护仪显示心率及波形,但波形不规则,更换监护仪,波形仍不规则,尝试使用75%酒精多次擦拭皮肤,监护仪的波形仍不规则。那么75%酒精比肥皂水和清水清洁皮肤效果好吗?
解答:如果更换监护仪后波形仍然不规则,可能是因为电极片与皮肤接触不良或导联线故障。此时应检查电极片是否贴牢,导联线是否完好,必要时更换新的电极片和导联线。
疑惑三
疑惑三:监护仪显示心率及波形,但心率偏高或偏低,与病人实际心率不符。如何处理?
解答:首先检查监护仪设置是否正确,确认心率测量模式是否适合当前病人。其次检查电极片位置是否正确,必要时重新定位。如果问题依旧,考虑病人是否存在心律失常等情况,及时通知医生。
疑惑四
疑惑四:监护仪显示心率及波形,但波形出现干扰,如何处理?
解答:波形干扰可能由多种因素引起,包括电磁干扰、电极片接触不良、病人移动等。应检查周围环境是否存在强电磁干扰源,确保电极片与皮肤良好接触,必要时暂停病人活动,观察波形是否恢复正常。
总结
心电监护仪是现代医疗中不可或缺的监测设备,正确使用和维护对于保障病人安全至关重要。通过上述案例分析,我们可以看到,看似简单的皮肤准备环节实则大有学问,而遇到问题时的正确处理方法更是需要医护人员具备扎实的专业知识和丰富的实践经验。希望本文能为临床工作中遇到类似问题的医护人员提供一些参考和帮助。
本文原文来自搜狐