CBT-I：失眠治疗的首选方案

CBT-I：失眠治疗的首选方案

失眠，这个困扰着无数人的睡眠障碍，终于有了权威的治疗指南。根据Mayo Clinic和2023年欧洲失眠症诊治指南，目前最有效的治疗方法是认知行为疗法（CBT-I）。这种疗法不仅适用于短期失眠，更是长期管理失眠问题的首选方案。

失眠已成为全球性的健康问题。据统计，全球约有30%的人口受到失眠困扰，而在我国，这一比例更是高达38.2%。失眠不仅影响生活质量，还会导致记忆力下降、注意力不集中、工作效率降低，长期失眠还会增加患心血管疾病、抑郁症等风险。

CBT-I是一种专门针对失眠的认知行为疗法，通过改变不良的睡眠习惯和错误的睡眠观念来改善睡眠质量。它主要从两个方面入手：认知和行为。

• 认知部分：帮助患者识别和改变那些影响睡眠的负面思维和信念。比如，有些人会因为偶尔一次的失眠而产生“我永远都睡不好”的想法，这种过度的担忧反而会加重失眠。CBT-I会教患者如何理性看待失眠，减少不必要的焦虑。

• 行为部分：通过建立规律的睡眠习惯和学习放松技巧来改善睡眠。这包括设定固定的睡眠时间、避免在床上做与睡眠无关的活动、学习放松训练等。

CBT-I可以通过两种方式进行：

• 面对面治疗：由专业的心理咨询师或睡眠治疗师进行一对一或小组形式的治疗。治疗师会根据患者的具体情况制定个性化的治疗计划，通常需要6-8周的时间。

• 数字平台治疗：随着技术的发展，现在也可以通过互联网平台或手机应用程序进行CBT-I。这些数字平台通常包含一系列的课程和练习，患者可以根据自己的节奏进行学习和实践。研究表明，数字CBT-I的效果与面对面治疗相当，且更方便快捷。

CBT-I之所以被权威机构推荐为首选疗法，主要有以下原因：

• 长期效果好：与药物治疗相比，CBT-I的效果更持久，复发率更低。

• 安全性高：没有药物的副作用，对身体没有依赖性。

• 综合改善：不仅能改善睡眠，还能提高整体生活质量。

虽然CBT-I是首选疗法，但在某些情况下，医生可能会建议短期使用药物来帮助患者更快入睡。目前有一些新型的失眠药物，如daridorexant，它们的作用机制更先进，副作用更小。但需要注意的是，所有药物都应在医生的指导下使用，不能自行购买和服用。

• 依赖性问题：长期使用某些安眠药会导致身体产生依赖，停药后可能出现反弹性失眠。

• 副作用风险：药物可能带来头晕、嗜睡、记忆力减退等副作用。

• 短期效果：药物治疗通常只能短期内改善睡眠，一旦停药，失眠可能复发。

如果你怀疑自己患有失眠，应该及时就医。医生通常会通过以下方式来诊断失眠：

• 体检：检查是否有其他疾病导致失眠。

• 睡眠习惯评估：通过问卷或睡眠日记了解你的睡眠模式。

• 睡眠研究：在必要时，可能需要在睡眠中心进行过夜监测，记录脑电波、呼吸、心跳等指标。

失眠虽然困扰人，但通过科学的方法是完全可以治疗的。如果你正在遭受失眠的困扰，建议尽早寻求专业帮助，制定适合自己的治疗方案。记住，良好的睡眠是健康生活的基础，值得我们用心去呵护。