ICU患者福音：蛋白粉助力营养支持

ICU患者福音：蛋白粉助力营养支持

近年来，ICU患者营养不良的问题日益凸显。据统计，约有30%-50%的ICU患者存在营养不良，这不仅影响患者的康复进程，还可能导致并发症的发生率和死亡率升高。为应对这一挑战，临床专家们不断探索更有效的营养支持方案，其中蛋白粉联合肠内营养混悬液的方案显示出显著优势。

营养不良是ICU患者常见的并发症之一，其发生率高达30%-50%。营养不良不仅会削弱患者的免疫功能，延缓伤口愈合，还可能导致器官功能障碍，增加感染风险，最终影响患者的预后和生存率。

GLIM（全球领导人发起的营养不良）标准是目前国际上广泛认可的营养不良诊断标准。该标准采用两步诊断法：先筛查是否存在营养不良风险，再评估明确诊断和分级。具体包括3项表型标准（非意愿性体重减轻、低BMI、肌肉量减少）和2项病因标准（食物摄入或吸收不良；疾病负担/炎症反应）。通过这些指标，可以更准确地识别出营养不良的患者，为及早干预提供依据。

蛋白质是人体的重要组成部分，对于维持生命活动至关重要。在ICU患者中，由于疾病应激状态，蛋白质分解代谢增强，合成代谢减弱，容易导致负氮平衡。因此，补充蛋白质是ICU患者营养支持的关键环节。

蛋白粉作为一种高蛋白、低脂肪的营养补充剂，能够快速补充患者所需的氨基酸和蛋白质，促进组织修复和免疫功能恢复。与传统的肠内营养制剂相比，蛋白粉具有更高的蛋白质含量和更好的吸收效率，能够更有效地改善患者的营养状况。

在实际应用中，蛋白粉通常与肠内营养混悬液联合使用，以达到更全面的营养支持效果。这种联合方案既能提供充足的蛋白质，又能保证其他营养素的均衡摄入，同时还能避免单一制剂可能带来的副作用。

一项关于成人活体肝移植的医护一体化管理研究显示，通过优化营养支持方案，包括合理使用蛋白粉和肠内营养混悬液，可以显著改善患者的预后。研究中，供体和受体均接受了系统的营养支持和管理，最终实现了良好的康复效果：供体于术后第11天康复出院，受体于术后第18天康复出院，血生化指标提示肝功能良好，免疫抑制剂血药浓度维持在理想水平，残肝和供肝均增生满意。

随着对ICU患者营养支持研究的不断深入，蛋白粉联合肠内营养混悬液的方案有望得到更广泛的应用。未来，通过进一步优化营养支持方案，结合精准的个体化治疗策略，将能更好地改善ICU患者的预后，降低并发症发生率，提高生存率。

总之，蛋白粉在ICU患者营养支持中发挥着重要作用。通过合理应用蛋白粉联合肠内营养混悬液的方案，可以有效改善患者的营养状况，促进康复进程，为ICU患者的治疗带来新的希望。