如何正确服用恩替卡韦？医生有话说！

如何正确服用恩替卡韦？医生有话说！

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网易

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来源

1.

https://www.163.com/dy/article/ITR2VR7T0552HUW5.html

2.

https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9709313981332559166

3.

https://www.otandp.com/zh-hk/medicines-in-hong-kong/entecavir

4.

https://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%81%A9%E6%9B%BF%E5%8D%A1%E9%9F%A6

5.

https://rs.yiigle.com/cmaid/1517118

6.

https://m.1blv.com/drugDetail/465.html

7.

https://www.jxey.com/home/article/detail/id/7527.html

8.

https://ybj.hunan.gov.cn/ybj/first113541/f4113601/202408/t20240814_33431989.html

9.

https://www.lcgdbzz.org/cn/article/doi/10.12449/JCH241207?viewType=HTML

10.

https://m.1blv.com/newsDetail/108706.html

一位乙肝患者因擅自停用恩替卡韦，导致病情恶化，病毒载量反弹至每毫升血液超过10^5拷贝，肝功能指标异常，最终不得不重新开始治疗。这个案例警示我们，正确服用恩替卡韦对于控制病情至关重要。

恩替卡韦是一种用于治疗慢性乙型肝炎的抗病毒药物，主要通过抑制乙肝病毒复制来减轻肝脏炎症和改善肝功能。然而，食物会影响恩替卡韦的吸收，降低其药效。研究显示，恩替卡韦的口服生物利用度可达100%，但当消化道有食物存在时，其吸收会受到显著影响。

因此，为了确保药物的最佳吸收效果，建议在餐前或餐后至少2小时服用恩替卡韦。这种空腹服用的方式可以避免食物对药物吸收的干扰，确保血液中药物浓度达到治疗所需的水平。

恩替卡韦的推荐剂量为成人每日一次，每次0.5mg；对于拉米夫定耐药的患者，剂量需增至1mg。肾功能不全的患者则需要根据肌酐清除率调整剂量。为了维持稳定的血药浓度，建议每天在相同时间服用恩替卡韦。

如果错过服药时间，应尽快补服。但如果接近下一次服药时间，则不应补服，而应继续按照原定时间表服药。切记不要为了弥补错过的剂量而服用双倍药物，这可能导致药物过量，增加副作用的风险。

恩替卡韦虽然能有效控制乙肝病情，但并非一劳永逸的解决方案。患者不应擅自停药或调整剂量，因为这可能导致病毒反弹，病情恶化。停药决策应由医生根据患者的具体病情、病毒载量、肝功能指标等因素综合评估后决定。

在治疗过程中，患者需要定期进行血液检测，监测乙肝病毒水平、肝功能和肾功能。这些检查有助于医生及时了解病情变化，调整治疗方案。同时，患者应避免饮酒，因为酒精可能增加肝损伤的风险。

• 孕妇：恩替卡韦对孕妇的安全性数据有限，因此在怀孕期间使用时需谨慎。只有当药物对胎儿的潜在益处大于风险时，才应在医生指导下使用。

• 老年人：老年人因代谢能力下降，需监测肾功能并根据需要调整剂量。由于肾功能会随年龄下降，老年患者使用恩替卡韦时需特别注意，防止药物累积导致毒性。

• 儿童：恩替卡韦在2岁及以上儿童中的安全性和有效性已得到确认，但对成长和发育的长期影响仍在研究中。儿童患者的剂量需根据体重计算。

恩替卡韦是乙肝治疗中的重要药物，但其疗效和安全性依赖于正确的使用方法。患者应严格遵循医嘱，按时按量服药，定期监测肝肾功能，切勿擅自停药或调整剂量。通过科学合理的用药方式，可以有效控制病情，降低病毒反弹和病情恶化的风险，提高生活质量。