权威推荐：叶酸+降压药，防中风更有效！

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https://new.qq.com/rain/a/20250107A02D2X00

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https://health.baidu.com/m/detail/ar_7360394965684086854

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https://www.mediecogroup.com/news/2248/

近年来，越来越多的研究表明，合理补充叶酸并配合服用降压药，可以显著降低中风的风险。这一发现为高血压患者和心血管疾病高危人群提供了新的预防方案。

叶酸，又称维生素B9，是一种水溶性维生素，在人体内发挥着多种重要的生理功能。它不仅是DNA合成和修复过程中不可或缺的成分，还参与了氨基酸代谢，特别是同型半胱氨酸向甲硫氨酸的转化。

同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，主要通过蛋白质的代谢产生。高水平的同型半胱氨酸被认为是心脑血管疾病的重要风险因素。研究表明，血液中同型半胱氨酸浓度过高会损伤血管内皮细胞，增加动脉硬化和血栓形成的风险。

叶酸在降低同型半胱氨酸水平中起着关键作用。它通过促进同型半胱氨酸向甲硫氨酸的转化，有效降低血液中的同型半胱氨酸水平，从而减少心脑血管疾病的风险，保护心脑血管健康。

多项临床研究证实了叶酸与降压药联合使用的有效性。

1. 依那普利联合叶酸：高血压和高同型半胱氨酸血症是心脑血管事件的重要危险因素。依那普利作为血管紧张素转换酶抑制剂，能够有效控制血压，而叶酸则通过降低同型半胱氨酸水平来减少心血管事件的发生。因此，联合使用依那普利和叶酸可以综合防治高血压和高同型半胱氨酸血症，从而有效降低心脑血管事件的风险。

2. 氨氯地平加叶酸：在中国高血压预防性初级试验中，与仅使用氨氯地平相比，氨氯地平加叶酸治疗显著降低了21%的首次中风的风险，同时降低了19%的慢性肾脏病进展。

3. 沙坦类降压药与叶酸：沙坦类降压药与叶酸联合使用在降低心脑血管事件上的协同作用主要体现在改善血管内皮功能、减少尿蛋白、延缓肾功能衰竭以及降低心脑血管事件的风险等方面。

这种联合用药方案主要适用于以下人群：

• 高血压患者
• 高同型半胱氨酸血症患者
• 慢性肾脏病患者
• 心脑血管疾病高风险人群

需要注意的是，虽然叶酸补充剂相对安全，但应在医生指导下使用。推荐的补充剂量为每天0.8毫克，既可有效降低同型半胱氨酸水平，又可避免潜在的不良影响。

叶酸与降压药的联合使用为预防中风提供了新的选择。但需要强调的是，任何药物的使用都应在专业医生的指导下进行。同时，健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，也是预防心血管疾病的重要措施。

通过科学的用药方案和健康的生活方式，我们可以更好地保护心脑血管健康，降低中风等心血管事件的发生风险。