甲亢引发的心脏病不容忽视!
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甲亢引发的心脏病不容忽视!
引用
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来源
1.
https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=fc8f841049f4
2.
https://m.familydoctor.com.cn/202404/3069063.html
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https://medical.sciencenet.cn/sbhtmlnews/2024/5/369747.shtm?id=369747
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https://www.cssdsyy.com/index.php?m=content&c=index&a=show&catid=186&id=6159
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https://doctor.get.com.tw/detail.aspx?no=402743
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http://www.jdzdsyy.com/html/4687/4687.html
甲亢(甲状腺功能亢进症)是一种常见的内分泌疾病,主要由甲状腺激素分泌过多引起。然而,甲亢的危害远不止于代谢异常,它还可能引发严重的心血管问题,甚至危及生命。本文将重点介绍甲亢性心脏病的危害、症状、诊断和治疗。
01
甲亢性心脏病的发病机制
甲亢时,过多的甲状腺激素会影响心血管系统,导致心跳加快、心肌耗氧量增加,最终可能引发心脏扩大和心力衰竭。具体来说,甲状腺激素会:
- 增加心脏收缩力和心率,导致心动过速
- 扩张血管,降低外周阻力,增加心脏输出量
- 增加心肌耗氧量,导致心肌缺血
- 引发心律失常,如房颤
02
临床表现
甲亢性心脏病的症状可能因人而异,但常见的症状包括:
心血管系统:心慌、胸闷、气短、心跳加快(常超过100次/分),严重时可出现夜间憋醒、端坐呼吸等心力衰竭表现。
代谢异常:怕热、多汗、体重减轻、食欲亢进但消瘦。
神经系统:焦虑、易怒、失眠、手抖。
其他系统:腹泻、月经紊乱、突眼等。
03
诊断要点
甲亢性心脏病的诊断主要依靠以下几点:
病史和症状:详细询问患者是否有甲亢的典型症状,如心慌、怕热、多汗、体重减轻等。
体格检查:检查甲状腺是否肿大,听诊心脏是否有杂音,测量血压和心率等。
实验室检查:
- 甲状腺功能检查:检测T3、T4和TSH水平
- 心电图:检查是否有心律失常
- 超声心动图:评估心脏结构和功能
- 血常规:检查白细胞计数等
04
治疗方案
甲亢性心脏病的治疗主要包括药物治疗、放射碘治疗和手术治疗。同时,调整生活方式和饮食习惯也非常重要。
- 药物治疗:
- 抗甲状腺药物:如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶
- β受体阻滞剂:如美托洛尔,用于控制心率
- 利尿剂:用于缓解心力衰竭症状
- 洋地黄类药物:用于控制心衰和心律失常
放射碘治疗:通过口服放射性碘,破坏部分甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生。
手术治疗:如甲状腺切除术,适用于药物治疗无效或复发的患者。
05
预防与注意事项
- 定期检查:有甲亢家族史的人应定期检查甲状腺功能。
- 健康生活方式:保持规律作息,避免过度劳累,保持情绪稳定。
- 合理饮食:控制碘的摄入,避免高碘食物如海带、紫菜等。
- 遵医嘱服药:一旦确诊,需遵医嘱规律服药,定期复查。
- 关注症状变化:如出现心慌、气短、水肿等症状,应及时就医。
甲亢性心脏病虽然危害较大,但通过早期诊断和规范治疗,大多数患者可以得到有效控制。因此,一旦发现甲亢症状,应及时就医,避免延误病情。
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