无创血糖监测技术迎来突破：从实验室到临床应用
无创血糖监测技术迎来突破：从实验室到临床应用
2025年2月，上海交通大学医学院附属瑞金医院与上海近观科技合作，在《自然代谢》杂志发表了一项关于无创血糖检测的重要研究成果。研究团队开发了多重微空间偏移拉曼散射（mμSORS）光谱技术，仅需将手掌贴在设备上即可完成血糖测量，无需扎针或抽血。
这一突破性进展，不仅为糖尿病患者带来了福音，也标志着无创血糖监测技术迈入了新的发展阶段。然而，在此之前，中国科学院深圳先进技术研究院已经在这一领域取得了重要突破。
中国科学院的创新突破
中国科学院深圳先进技术研究院生物医学与健康工程研究所微创中心聂泽东研究员团队，在基于生理信息的无创血糖监测技术方面取得了新进展。他们提出了一种基于心电（ECG）及光电容积脉搏波（PPG）多模态融合的无创血糖监测技术，通过深度学习算法获取生理信息的时空特征信息，并实现不同模态的决策融合。这一技术在血糖监测中的MARD值达到13.42%，一致性误差网格的A+B区大于99%，显示出较高的准确度。
这项技术通过智能可穿戴设备获取生理信息，具有使用快捷、成本低等优势，为无创血糖监测提供了重要的理论基础和技术支撑，具有广阔的应用前景。
技术路线的多元化竞争
目前，无创血糖监测技术主要包括两大类：光学类和非光学类。光学类技术包括近/中红外光谱法、拉曼光谱法等，而非光学类则涵盖微波检测法、电磁检测法等。这些技术都是通过间接测量血液中的葡萄糖含量来实现无痛监测。
其中，拉曼光谱技术因其高精度和非侵入性而备受关注。上海交通大学的研究团队通过光学相干断层扫描（OCT）技术确定人体大鱼际表皮厚度的分布范围，针对性地研发出mμSORS无创血糖检测技术。这种基于多重拉曼光谱成像的新技术，不仅可实现具有高空间分辨率的皮下不同深度的同步探测，并可有效降低表皮的背景信号干扰，极大提高血糖检测的信噪比。
而ECG+PPG技术则通过分析血液流动和心率变化来间接监测血糖水平。中国科学院深圳先进技术研究院的研究团队利用深度学习算法，融合心电和光电容积脉搏波的多模态信息，实现了高精度的血糖监测。这种技术的优势在于成本较低，易于集成到可穿戴设备中，如智能手表等。
商业化应用的挑战与机遇
尽管无创血糖监测技术前景广阔，但其商业化应用仍面临诸多挑战。目前市场上可靠且精准的无创血糖仪仍较少，全球市场规模预计到2030年将达到1.41亿美元，年复合增长率达7.8%。主要生产商包括Cnoga Medical、GlucoTrack和Ghalife等，市场份额集中度较高。
乐普医疗自主研发的无创血糖仪虽然已获得国家药监局注册批准，但产品使用前需要经指尖血糖校准后（需空腹血糖标定及餐后2小时血糖标定），校准时间间隔不得超过30天，使用该产品可作为现有指尖血糖的一种补充，不能替代其他血糖监测方式，患者仍需定期进行指尖采血测量血糖。
此外，无创血糖监测技术的推广还面临一些挑战。例如，部分患者对新技术的接受度较低，担心其准确性和可靠性。同时，相关产品的价格和普及程度也需要进一步优化。
未来展望
随着技术的不断进步，无创血糖监测技术有望在未来几年内实现技术成熟，并广泛应用于糖尿病慢病管理、高风险人群评估等领域。市场需求的增长将推动技术的不断创新，同时也将促进医疗器械产业的升级。
可以预见，未来的无创血糖监测设备将更加便携、准确和智能化。通过与移动互联网的结合，这些设备不仅能实时监测血糖水平，还能提供个性化的健康管理建议。这将极大地改善糖尿病患者的生活质量，同时也为医疗资源的优化配置提供了新的可能。
无创血糖监测技术的突破，不仅体现了科技创新的力量，更展现了人类对健康生活的不懈追求。随着研究的深入和应用的推广，我们有理由相信，无创血糖监测将成为糖尿病管理的主流方式，为全球数亿糖尿病患者带来福音。