低血糖引发的眩晕：成因、危害与预防
低血糖引发的眩晕：成因、危害与预防
张先生是一位55岁的糖尿病患者，平时通过胰岛素控制血糖。一天清晨，他像往常一样早起锻炼，但没过多久，就感到一阵眩晕，仿佛整个世界都在旋转。他赶紧扶住旁边的栏杆，却依然感到天旋地转，眼前一片模糊。这种眩晕感持续了数分钟，让他几乎无法站立。
这种令人痛苦的眩晕感，正是低血糖的典型症状之一。低血糖是糖尿病患者常见的并发症，当血糖水平低于3.9mmol/L时，大脑和神经系统就会因为缺乏能量而出现功能障碍，从而引发一系列症状。
低血糖为何会导致眩晕？
血糖是大脑和神经系统的主要能量来源。当血糖水平过低时，大脑的能量供应就会受到影响，导致神经传导功能下降。具体来说，低血糖会影响前庭系统和视觉系统的正常运作，这两个系统对维持身体平衡至关重要。前庭系统负责感知头部位置和运动，视觉系统则帮助我们识别周围环境。当这两个系统因低血糖而功能失调时，就会产生眩晕感，患者会感觉周围物体在旋转，无法保持平衡。
低血糖的其他症状
除了眩晕，低血糖还可能引发多种症状，这些症状可以分为两大类：
- 交感神经兴奋症状：
- 心悸
- 焦虑
- 出汗
- 手抖
- 头晕
- 中枢神经症状：
- 神志改变
- 认知障碍
- 昏迷
值得注意的是，老年人、婴幼儿以及使用胰岛素的患者，可能出现无症状性低血糖，即血糖水平已经很低但没有明显症状，这种情况更加危险，因为患者可能在不知不觉中陷入昏迷。
低血糖的危害
低血糖不仅会引起不适，还可能带来严重的健康风险：
心血管风险：低血糖时，机体处于应激状态，交感神经兴奋，可能导致血管痉挛，增加心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死的风险。
脑损伤：持续的低血糖会导致大脑缺血，影响认知功能，严重时可导致永久性神经损伤，甚至死亡。
如何预防低血糖？
预防低血糖的关键在于建立良好的生活习惯和规范的血糖管理：
规律饮食：定时定量进餐，避免长时间空腹，随身携带含糖食品以备不时之需。
适量运动：运动前确保血糖水平稳定，避免空腹运动，运动时携带糖果等快速补充糖分的食品。
合理用药：遵医嘱使用降糖药物，不随意增减药量，使用胰岛素时要特别注意剂量准确。
监测血糖：定期监测血糖水平，特别是在调整药物剂量后，及时了解血糖控制情况。
随身携带急救卡：注明糖尿病病情和紧急联系人信息，以便在发生低血糖时获得及时救助。
避免危险因素：如空腹饮酒、过度劳累、情绪波动等都可能诱发低血糖，应尽量避免。
低血糖的应急处理
一旦发现低血糖症状，应立即采取措施：
意识清醒时：立即补充15-20克快速吸收的碳水化合物，如葡萄糖片、糖果或含糖饮料。15分钟后复查血糖，如果仍低于3.9mmol/L，再次补充。
意识不清时：切勿强行喂食，应立即注射升糖素（如果有的话），或涂抹蜂蜜、糖浆在患者口腔黏膜上，并迅速就医。
低血糖虽然危险，但通过科学管理和预防，完全可以将其风险降到最低。对于糖尿病患者来说，了解低血糖的症状和处理方法，建立良好的生活习惯，定期监测血糖，是避免低血糖的关键。同时，家人和朋友也应该了解低血糖的相关知识，以便在紧急情况下提供帮助。记住，预防永远胜于治疗，让我们共同努力，远离低血糖的困扰。