乡镇卫生院改革：如何破解人才短缺难题？

乡镇卫生院改革：如何破解人才短缺难题？

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来源

1.

https://finance.sina.com.cn/roll/2025-01-19/doc-inefmrrs1344174.shtml

2.

https://www.163.com/dy/article/JNMLBNL705148S1B.html

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https://rs.yiigle.com/cmaid/1497761

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https://www.cddczx.gov.cn/jyll/tysc/content_491001

近年来，随着医药卫生体制改革的深入，乡镇卫生院作为农村三级医疗卫生服务体系的重要环节，其发展状况备受关注。然而，基层医疗人才短缺问题日益凸显，成为制约乡镇卫生院发展的关键瓶颈。

据统计，我国乡镇卫生院普遍存在人才短缺问题。以某省为例，乡镇卫生院编制内医生缺口达30%，部分偏远地区甚至高达50%。年轻专业人才匮乏，现有人员学历偏低，缺乏系统培训，严重影响了医疗服务质量和效率。

造成人才短缺的原因是多方面的：

• 待遇低：乡镇卫生院医生的收入普遍低于城市医院，部分地区甚至不足城市医院的一半。
• 职业发展前景不明朗：基层医疗机构缺乏系统的培训体系和职业晋升通道，难以吸引和留住优秀人才。
• 工作环境艰苦：乡镇卫生院基础设施条件差，医疗设备陈旧，无法为医生提供良好的工作环境。

面对严峻的人才短缺问题，国家和地方层面已经采取了一系列措施。

2025年1月，国务院常务会议提出要提升基层基本医疗服务水平，具体措施包括：

• 健全临床科室设置和医疗设备配备
• 扩大基层用药种类
• 加强医务人员培训
• 提升慢性病和常见病的预防、治疗、康复能力

湖南省人大代表邓述东建议：

• 完善农村基层医疗卫生机构编制岗位管理
• 实施农村订单定向医学生免费培养
• 简化人才引进手续，建立引进中高级人才的“绿色通道”
• 利用医联体模式和“传帮带”工程，通过上级医院对基层医疗卫生机构在人才培养方面的帮扶

发达国家在基层医疗人才培养方面积累了丰富经验，值得我们借鉴。

美国通过ACGME（美国毕业后医学教育认证委员会）等机构规范毕业后医学教育，建立了标准化的住院医师培训和专科医师培训体系。密西根大学医学中心作为美国顶尖的医学教育机构，提供了105个住院医师和专科医师培训项目，其人才培养模式具有以下特点：

• 系统性：从医学生培养到住院医师培训，再到专科医师培训，形成完整的人才培养链条。
• 标准化：通过ACGME认证，确保培训效果同质化。
• 国际化：积极开展国际交流与合作，吸收全球先进教育理念。

结合国内外经验，建议从以下几个方面创新基层医疗人才培养模式：

1. 建立标准化培训体系：参照ACGME模式，建立全国统一的基层医生培训标准和认证体系。
2. 完善激励机制：提高基层医生待遇，建立与工作量和绩效挂钩的薪酬制度。
3. 拓宽职业发展通道：建立基层医生职称评审和晋升的绿色通道，鼓励优秀人才扎根基层。
4. 加强国际交流：选派基层医生赴国外进修学习，引进国际先进医疗技术和管理经验。
5. 利用远程医疗：通过远程医疗平台，实现上级医院专家对基层医生的实时指导和培训。

乡镇卫生院人才短缺问题的解决，需要政府、医疗机构和社会各界的共同努力。通过不断完善政策体系，创新人才培养模式，我们有信心破解这一难题，为农村居民提供更加优质便捷的医疗服务。