医生推荐:苯磺酸氨氯地平片正确服用指南
医生推荐:苯磺酸氨氯地平片正确服用指南
近日,关于原研药与仿制药的讨论屡屡冲上热搜。在最新的讨论中,一种叫做“络活喜”的降压药再次被提起。上海市政协委员、瑞金医院普外科主任郑民华称自己长期服用高血压药物络活喜,但换了国产药后“一粒血压降不下来,需要两粒”。
络活喜是由辉瑞公司开发的苯磺酸氨氯地平片(下称“氨氯地平片”)原研药,是治疗高血压的常用药物,也是世界卫生组织《成人高血压药物治疗指南》推荐的首选降压药。
氨氯地平片是一种钙离子阻断剂,能够使血管放松和扩张,改善血液循环。它不仅用于降压,还能预防心绞痛,提升运动能力并降低心绞痛发作频率。但是,如果在心绞痛发作时才紧急服用此药,是无效的,心绞痛的急性发作,必须经过医师指示,使用其他药物如硝酸甘油等来紓解。
正确服用方法
剂量选择
氨氯地平片的成人初始剂量为5毫克,每日一次。维持剂量为510毫克,每日口服1次。体格较小或虚弱的病人,起始剂量为2.5毫克,每日口服1次。对于儿童,617岁:2.5~5毫克,每日口服1次。目前尚未有关于儿童超过每日5毫克剂量的研究。
服用时间
建议固定时间服药,不可随意停药。最好养成固定时间服药的习惯,以减少忘记服药的可能,达到最佳的预防效果。高血压的病人通常不会有任何身体不适的症状,即使您觉得血压已恢复正常,仍需要持续服药不可间断,才能有效控制血压。
特殊情况处理
若忘记服药,应立即补服。若已快到下次服药时间,就不应该补服,而应继续按照规定的时间服药。请勿同时服用两次的剂量。
原研药与仿制药的差异
最新研究显示,苯磺酸氨氯地平仿制药与原研药在降压效果和安全性方面无显著差异。两组患者治疗总有效率分别为96.15%和98.75%,不良反应发生率分别为8.97%和6.25%,差异无统计学意义。这表明,仿制药在临床上可以替代原研药使用。
使用注意事项
药物相互作用
氨氯地平片不能与某些药物同时使用,如辛伐他汀(常見商品名:佐克 Zocor、辛克Simcor、維妥力 Vytorin)和其他心臟疾病藥物或降血壓藥物。若沒有醫師許可,請勿自行服藥、停藥,或任意更改藥物劑量。
特殊人群用药
孕妇在使用氨氯地平时需谨慎。本药在美国食物与药品管理局(FDA)孕婦用藥安全分級中,被分為C級。美国食药局制定之懷孕5等級用藥安全分級如下:A級:無風險;B級:輕度風險;C級:中度風險;D級:高度風險;X級: 絕對禁止;N級:未知。
不良反应监测
氨氯地平片的常见副作用包括头痛、头晕、嗜睡、胃痛和面部发红发热等。若产生严重副作用,如感觉快昏倒、双手、脚踝或足部肿胀、心跳不规律、胸痛或有沉重感觉,肩膀、手臂疼痛,恶心呕吐、盗汗、整体感觉不适等,应立即寻求医师协助。
生活调理
即使每天坚持用氨氯地平,如果不注意生活调理可能也很难真正做好血压的平稳控制,做好生活调理,要从饮食习惯、生活方式和心理心态等方面下手,比如低盐的健康饮食、合理的身体锻炼、戒烟限酒和保持平和心态等等。
氨氯地平片是治疗高血压和心血管疾病的重要药物,正确使用可以有效控制病情,降低心血管事件的风险。患者应遵医嘱用药,定期复诊,以确保用药安全和疗效。