康忻用药指南：如何正确服用？

康忻用药指南：如何正确服用？

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康忻（富马酸比索洛尔片）是一种常用的降压药，主要用于治疗高血压、冠心病等心血管疾病。为了确保疗效并减少不良反应，正确服用非常重要。

服用时间

康忻的最佳服用时间是早晨。这是因为：

1. 血压控制：高血压患者常出现晨峰血压现象，即清晨血压迅速升高。早晨服药有助于更好地控制血压。
2. 生物钟规律：药物代谢和排泄可能受昼夜节律影响，早晨服药更符合人体生理节奏。

剂量调整

• 初始剂量：通常为每日一次，每次5mg。
• 剂量调整：根据病情可逐渐增加至最大推荐剂量10mg。剂量调整应在医生指导下进行，不可自行增减药量。

服用方法

• 服用方式：用水整片送服，不应咀嚼。可以随餐或空腹服用。
• 持续用药：本品宜长期用药。无医嘱不可改变本药的剂量，也不宜中止服药。如需停药时，应逐渐停用，不可突然中断。

特殊情况

• 晚上服用：虽然常规推荐早晨服用，但也有例外情况。如果白天忘记服药，晚上临睡前补服也是可以的，尤其对于焦虑症伴高血压患者，夜间服用能兼顾降压与缓解焦虑。如果患者因特殊原因无法坚持日间服药，也可选择晚上服用，但需注意监测血压变化。

• 肝肾功能不全者：轻中度肝、肾功能不全的患者通常不需要调整剂量。晚期肾功能衰竭(肌酐清除率<20ml/min)和严重肝功能异常的患者，每日剂量不得超过10mg。
• 老年人：年龄超过80岁的患者，用药时需特别谨慎，剂量递增应缓慢。
• 孕妇和哺乳期妇女：除非医生认为必要，否则不建议使用。

漏服怎么办？

如果发现漏服，应尽快补服。如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，按正常时间服用下一次药物。切勿一次服用双倍剂量。

过量服用怎么办？

过量服用可能导致心动过缓、低血压等严重不良反应。如果怀疑过量，应立即就医。医生可能会采取洗胃、给予支持性治疗等措施。

有哪些药物不能与康忻合用？

• 利血平：术前需停药1-2周。
• ACEI/ARB类药物：手术当日早晨需停用。
• 钙通道阻滞剂：可安全合用，但需监测血压。
• 硝酸酯类药物：可安全合用，用于冠心病治疗。
• 抗凝药：需根据手术情况调整用药。

有哪些情况不能使用康忻？

• 急性心力衰竭或处于心力衰竭失代偿期需用静注正性肌力药物治疗的患者
• 心源性休克者
• 二度或三度房宣传导阻滞者（无心脏起搏器）
• 病窦综合症患者
• 窦房阻滞者
• 心动过缓者，治疗开始时心率少于60次/分钟
• 血压过低者(收缩压低于100mmHg)
• 严重支气管哮喘或严重慢性肺梗阻的患者
• 外周动脉阻塞型疾病晚期和雷诺氏病综合征患者
• 未经治疗的嗜铬细胞瘤患者
• 代谢性酸中毒患者
• 已知对比索洛尔及其衍生物或本品任何成分过敏的患者

康忻是一种有效的降压药，但必须在医生指导下使用。严格遵守医嘱，定期监测血压，注意药物相互作用，才能确保安全有效。