如何正确服用地高辛片?专家教你避免中毒风险!
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如何正确服用地高辛片?专家教你避免中毒风险!
引用
中华医学会
等
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来源
1.
https://csc.cma.org.cn/art/2024/4/18/art_619_56221.html
2.
https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_4560404682783987943
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http://www.zjyszk.com/YWZL/ShowContent_11748.htm
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https://rs.yiigle.com/yufabiao/1495488.htm
地高辛片是一种常用的强心药,主要用于治疗心力衰竭、心房颤动等心脏疾病。虽然其疗效显著,但地高辛片的有效剂量和中毒剂量非常接近,因此正确服用方法和中毒预防尤为重要。
01
地高辛片的作用机制和适应症
地高辛片通过抑制心脏细胞膜上的钠钾泵,增加细胞内钙离子浓度,从而增强心肌收缩力,减慢心率并改善心脏电生理特性。其主要适应症包括:
- 心力衰竭:尤其是伴有快速心室率的心房颤动
- 心房扑动和心房颤动:控制心室率
- 某些类型的室上性心动过速
02
正确服用方法和剂量控制
地高辛片的服用方法和剂量需要严格遵循医嘱,不可自行调整。一般推荐剂量如下:
- 成人:初始剂量为0.125-0.25mg/天,分次服用
- 儿童:根据体重计算,需遵医嘱
重要的是,地高辛片的治疗窗较窄,有效剂量范围为0.5-2.0ng/ml,超过这个范围就可能引起中毒。因此,用药初期需要监测血药浓度,以确保安全有效。
03
中毒症状和预防措施
地高辛片中毒可表现为多种症状,需要密切观察:
- 胃肠道症状:食欲不振、恶心、呕吐
- 神经系统症状:头痛、头晕、视力模糊、色视(看到黄色或绿色光晕)
- 心脏症状:心律失常,如室性早搏、房室传导阻滞
预防中毒的关键在于:
- 严格遵医嘱服药,不随意增减剂量
- 定期监测血药浓度
- 注意药物相互作用,如与钙剂、利尿剂等合用时需谨慎
- 老年人和肾功能不全者需减量使用
04
特殊人群用药注意事项
- 老年人:由于肾功能减退,地高辛片的清除率降低,容易发生中毒,需减量使用。
- 儿童:特别是新生儿和婴幼儿,对地高辛片的代谢和排泄能力较差,需要根据体重和年龄调整剂量。
- 孕妇和哺乳期妇女:地高辛片可通过胎盘屏障,孕妇使用需谨慎;哺乳期妇女用药时,药物可分泌至乳汁中,应权衡利弊。
总之,地高辛片是一种有效的强心药,但其使用需要严格遵循医嘱,定期监测血药浓度,注意药物相互作用和特殊人群用药安全。一旦出现中毒症状,应立即就医。
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