脂溢性皮炎：你的头皮屑元凶？

脂溢性皮炎：你的头皮屑元凶？

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新华网

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来源

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http://www.xinhuanet.com/science/20241108/12f0799967a5423883b60c4ed621b674/c.html

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“头皮屑多到能种草”“一摸头发就掉白色小片”“头皮痒到怀疑人生”……这些困扰可能不仅仅是普通的头皮屑问题，而是脂溢性皮炎在作祟。这种常见的皮肤病不仅影响外观，还可能暗藏健康隐患。让我们一起来揭开脂溢性皮炎的神秘面纱。

脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要影响头皮、面部等皮脂腺丰富的区域。它会导致皮肤出现红斑、油脂分泌增多以及黄色鳞屑，在头皮上则表现为顽固的头皮屑。

脂溢性皮炎的典型症状包括：

• 头皮、头发、眉毛、胡须上有皮肤碎屑（头皮屑）
• 患者的头皮、面部、鼻翼两侧、眉毛、耳、眼睑、胸部、腋窝、腹股沟区域或乳房下方可能会出现块状的油性皮肤，上面覆盖片状的白色或黄色鳞屑或硬皮
• 棕色或黑色皮肤的患者皮疹颜色可能更深或更浅，白色皮肤的患者皮疹颜色可能更红
• 环形皮疹，一种称为花瓣样脂溢性皮炎的类型
• 瘙痒（瘙痒症）

脂溢性皮炎的体征和症状往往随着压力、疲劳或季节的变化而发作。如果出现以下情况，建议及时就医：

• 感到不适，影响睡眠或日常活动
• 感到尴尬或焦虑
• 怀疑有皮肤感染
• 自我护理后症状仍未改善

马拉色菌是人体皮肤上常见的真菌，通常与皮肤共生无害。但在某些情况下，如油脂分泌过多、免疫力下降等，马拉色菌会大量繁殖，引发脂溢性皮炎。

马拉色菌的作用机制如下：

1. 分解皮肤油脂：马拉色菌产生的脂肪分解酶会将皮肤油脂分解成游离脂肪酸
2. 刺激毛囊口脱屑：游离脂肪酸会刺激毛囊口，导致皮肤过度角化和脱屑
3. 引发炎症反应：脂肪酸和其他代谢产物会引发皮肤炎症，导致红斑和瘙痒

脂溢性皮炎的治疗主要包括药物治疗和日常护理两个方面。

药物治疗

1. 抗真菌药物：如酮康唑、环吡酮等，可抑制马拉色菌生长
2. 皮质类固醇：如氢化可的松、氟轻松等，可减轻炎症和瘙痒
3. 钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司、吡美莫司，副作用较少但不是首选
4. 口服抗真菌药物：在严重情况下使用

日常护理

1. 使用温和的洗发水和清洁剂
2. 避免使用含酒精的护肤和护发产品
3. 定期清洗皮肤，保持干燥
4. 避免过度使用造型产品
5. 保持规律作息，减轻压力

区分脂溢性皮炎和普通头皮屑的关键在于：

• 皮屑性质：普通头皮屑较轻，呈灰白色；脂溢性皮炎的头皮屑更油腻，伴有红斑
• 痒感程度：脂溢性皮炎通常伴有明显瘙痒
• 分布范围：脂溢性皮炎可能累及大部分头皮，形成厚痂
• 伴随症状：脂溢性皮炎可能伴有皮肤发红、炎症

脂溢性皮炎虽然常见，但需要及时治疗和长期管理。如果发现应及时就医，遵医嘱进行治疗。同时，保持良好的生活习惯和正确的护理方法，可以有效控制症状，减少复发。