北京中医医院专家详解：中医调理如何远离烧心困扰

北京中医医院专家详解：中医调理如何远离烧心困扰

胃食管反流病，中医称之为“烧心”或“吐酸”，是一种常见的消化系统疾病。其主要症状包括胸骨后的灼热感、酸味上泛、嗳气、胃胀等，严重时可影响日常生活质量。北京中医医院专家团队根据临床经验，结合中医理论，提出了一系列行之有效的中医调理方案。

中医认为，烧心的主要病机是胃气上逆，胃失和降。根据临床表现和体质差异，可将其分为以下几种证型：

1. 饮食伤胃证：表现为嗳腐吞酸、胃脘疼痛、胀满拒按、呕吐不消化食物等。治疗以消食导滞为主，常用保和丸加味，方中神曲、山楂、莱菔子消食导滞，茯苓、半夏、陈皮和胃化湿。

2. 肝气犯胃证：常见反酸烧心、口干口苦、胸闷叹息、胃脘胀痛等症状。治疗以疏肝理气为主，常用柴胡疏肝散加味，方中柴胡、川芎、香附疏肝解郁，白芍、甘草缓急止痛。

3. 湿热中阻证：表现为胃脘灼痛、吐酸嘈杂、脘痞腹胀、纳呆恶心等。治疗以清化热湿为主，常用清中汤加味，方中黄连、栀子清热燥湿，半夏、茯苓祛湿健脾。

4. 脾胃虚寒证：主要症状为反酸时作、嗳气酸腐、胸脘胀闷、喜唾涎沫等。治疗以温中散寒为主，常用香砂六君子汤加味，方中党参、茯苓健脾益气，白术健脾燥湿，干姜温中散寒。

5. 寒热错杂证：表现为吞酸时作、饮食喜热、食凉胃胀或腹痛腹泻等。治疗以清泄肝火、温胃降逆为主，常用左金丸加味，方中黄连、黄芩清肝泄热，吴茱萸温中散寒。

北京中医医院专家团队在临床实践中总结出一套完整的中医调理方案，包括中药治疗、生活方式调整和饮食调养等。

1. 中药治疗：根据上述证型，选用相应的中药方剂。同时，可根据具体症状加减用药，如烧心反酸明显者可加煅瓦楞子、乌贼骨制酸；口渴甚者可加麦冬、玉竹养阴生津；口中异味重者可加藿香、佩兰芳香化湿。

2. 生活方式调整：

• 改变不良生活习惯，如戒烟戒酒，保持心情愉快。
• 睡觉时可抬高床头，或头背部垫高床褥，减少夜间反流。
• 避免过度劳累和精神紧张，保持充足睡眠。

3. 饮食调养：

• 避免食用降低食管下括约肌压力的食物，如巧克力、奶油、咖啡、浓茶等。
• 睡前3小时内避免进食，晚餐避免食用易引起反流的食物，如粥、汤等。
• 不暴饮暴食，少量多餐，选择清淡易消化的食物。

《胃食管反流病中医诊疗专家共识(2023)》对中医治疗方案进行了更新和优化。该共识指出，胃食管反流病的发病机制与生活习惯、免疫因素、功能改变等密切相关。在治疗方面，除了传统的中药治疗外，还推荐了新的治疗方法，如针灸、推拿等。同时，共识还调整优化了疗效评价指标体系，系统指出了本病的治疗难点及未来的研究方向。

中医调理烧心具有独特优势，通过辨证施治，可有效缓解症状，改善患者生活质量。但需要注意的是，中医调理是一个渐进的过程，需要患者配合医生，坚持治疗和调理。同时，如果症状持续或加重，应及时就医，进行进一步检查和治疗。