艾伯维新药乌帕替尼：如何正确使用？

艾伯维新药乌帕替尼：如何正确使用？

艾伯维公司研发的乌帕替尼缓释片（商品名：RINVOQ）是一种新型生物制剂，适用于多种自身免疫性疾病及炎症性疾病的治疗。该药物通过抑制JAK1激酶活性，调节免疫和炎症反应，从而缓解患者的症状。在使用过程中需要注意剂量控制和可能出现的副作用。患者应在医生指导下进行用药，以确保安全有效。

乌帕替尼是一种口服的Janus激酶（JAK）抑制剂，通过抑制特定的酶来调节身体的免疫反应。这种药物主要用于治疗一些与免疫系统过度活跃有关的疾病，如类风湿性关节炎、银屑病关节炎等。乌帕替尼的作用机制是通过抑制JAK酶的活性，进而抑制炎症介质的产生，从而减轻炎症症状，帮助患者恢复健康。

乌帕替尼已在中国获批七大适应症，覆盖皮肤、消化以及风湿免疫领域。具体包括：

• 类风湿关节炎
• 银屑病关节炎
• 特应性皮炎
• 克罗恩病
• 溃疡性结肠炎
• 强直性脊柱炎
• 放射学阴性中轴型脊柱关节炎

剂量

乌帕替尼有15mg、30mg、45mg三种规格，具体用量需遵医嘱。一般推荐剂量为15mg，每日一次。对于某些疾病（如类风湿关节炎），可能需要30mg或45mg的剂量。患者应严格按照医生的建议服用，不得自行调整剂量。

注意事项

在开始乌帕替尼治疗之前，需要进行活动性和潜伏性结核病（TB）感染评估。如果结核病检测呈阳性，则在使用乌帕替尼之前需进行结核病治疗。此外，根据临床指南进行病毒性肝炎筛查，不建议在活动性乙型肝炎患者中使用乌帕替尼。

乌帕替尼的常见副作用包括：

1. 感染：上呼吸道感染、带状疱疹、单纯疱疹
2. 消化系统反应：恶心、腹泻、腹痛
3. 皮肤反应：痤疮、皮疹
4. 神经系统反应：头痛、头晕
5. 其他：发热、咳嗽、疲劳

严重副作用包括：

• 严重感染，甚至致命
• 血栓形成
• 恶性肿瘤
• 心血管事件

如果出现任何严重不适，应立即就医。

孕妇

乌帕替尼可能对胎儿发育造成不利影响，孕妇在决定使用前务必充分了解其潜在风险，并在医疗专业人员的指导下进行谨慎评估与用药。若女性患者在治疗期间意外怀孕或计划怀孕，应立即与医生沟通，共同评估用药风险，并据此制定个性化的医疗管理方案。

哺乳期女性

母乳喂养的婴儿可能通过乳汁摄取到乌帕替尼，并引发潜在的安全隐患及严重不良反应。哺乳期女性在乌帕替尼治疗期间及停药后至少6天内应避免哺乳。

儿童

乌帕替尼在治疗儿童特发性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎或非影像学中轴性脊柱关节炎等方面的疗效尚未得到充分验证，其应用于儿童患者时需持谨慎态度，并依据具体情况进行个体化评估。

老年人

老年患者在乌帕替尼的疗效上与年轻患者相比无显著差异，但他们在治疗过程中更易遭遇包括严重感染在内的多种不良事件。老年患者应更加密切地监测自身健康状况及药物反应，以便及时调整治疗方案。

肾功能损害

对于肾功能受损的患者，乌帕替尼的剂量调整需根据具体疾病类型及肾功能损害程度而定。一般而言，轻度至中度肾损害患者无需调整剂量，但重度肾损害及终末期肾病患者则需谨慎使用或避免使用，以免加重肾脏负担或引发其他并发症。

肝功能损害

严重肝损伤的患者，乌帕替尼的使用是禁忌的。轻度至中度肝功能损害的患者，其剂量调整亦需根据具体疾病类型及肝功能损害程度进行个体化调整，以确保用药。

乌帕替尼是一种强效的免疫抑制剂，虽然能有效治疗多种免疫介导性疾病，但其使用需要严格遵循医嘱。患者在使用过程中应定期接受医生的检查和评估，以便及时调整治疗方案，确保治疗效果和身体健康。同时，患者在使用乌帕替尼时，应定期接受医生的检查和评估，以便及时调整治疗方案，确保治疗效果和身体健康。