大便带血别轻视：痔疮、肛裂、直肠息肉的鉴别与治疗

大便带血别轻视：痔疮、肛裂、直肠息肉的鉴别与治疗

引用

39健康网

等

9

来源

1.

https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/tsyl_shgcyy/7gfdjv2/

2.

https://m.baidu.com/bh/m/detail/sv_1308922453186437432

3.

https://m.baidu.com/bh/m/detail/sv_651580959970626485

4.

https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12586848465683258331

5.

http://www.qhddsyy.com/jkjt/jbzt/20240718_1367.html

6.

https://hemorrhoidcentersamerica.com/zh/anal-rectal-problems/rectal-bleeding/

7.

https://www.heal-medical.com/sc/tips-and-knowledges/by-regularly-undergoing-these-types-of-examinations-colorectal-cancer-dare-not-disturb-you/

8.

https://www.njyy.com.cn/News/info/id/4872.html

9.

https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/colon-polyps/symptoms-causes/syc-20352875

大便带血是很多人可能遇到的健康问题，但很多人往往简单地认为是痔疮，从而延误了治疗。其实，大便带血可能由多种原因引起，其中最常见的包括痔疮、肛裂和直肠息肉。那么，如何区分这三种情况呢？

痔疮是最常见的病因，尤其是内痔或混合痔。其主要症状是无痛性出血，血液呈鲜红色，严重时可出现喷射状出血。痔疮患者还可能伴有直肠疼痛、肿胀、瘙痒、排便不畅或粪便外漏等症状。

肛裂通常由便秘或腹泻引起，主要症状是排便时肛门剧烈疼痛，伴有出血。与痔疮不同的是，肛裂患者在排便时会感到明显的疼痛，而痔疮出血往往是无痛的。

直肠息肉可能长期无明显症状，但较大的息肉可出现便血、脱垂等症状。出血通常是鲜红色血液附着在粪便表面。与痔疮相比，直肠息肉的出血量可能较少，有时仅在检查便常规时发现便潜血阳性。

• 痔疮和肛裂可通过肛门视诊初步判断
• 直肠息肉需要通过直肠指诊、结肠镜检查确诊
• 最终确诊需要病理切片检查

• 痔疮：轻症可通过外用药物和坐浴治疗，重症需手术
• 肛裂：以药物治疗为主，如局部外敷止痛药膏，严重时可考虑手术
• 直肠息肉：一般采用内镜下切除术治疗

如果出现以下情况，应立即就医：

1. 大便习惯改变，如次数突然增加或便秘
2. 大便变细变扁，或表面出现凹槽
3. 肛门坠胀，总有排便不尽感
4. 近期体重明显减轻

特别是45岁以上人群，应定期进行结肠镜检查，因为直肠息肉有恶变风险。

1. 保持良好的排便习惯，避免久坐
2. 饮食均衡，多吃富含纤维的食物，保持大便通畅
3. 避免辛辣刺激性食物
4. 定期体检，特别是45岁以上人群应定期进行结肠镜检查

大便带血虽然常见，但绝不能掉以轻心。及时就医、明确诊断是关键。如果发现应及时就医，以便早期诊断和治疗。