磁共振检查：轻度脑白质病变的"预警器"

磁共振检查：轻度脑白质病变的"预警器"

引用

澎湃

等

9

来源

1.

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_30099824

2.

https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=922582142999

3.

https://m.zydey.com.cn/fsk_ksdt/2024/mbkrmEaz.html

4.

https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/progressive-multifocal-leukoencephalopathy-pml-epidemiology-clinical-manifestations-and-diagnosis

5.

https://www.huaihe.com.cn/NewsDetail-36467.html

6.

https://www.btch.edu.cn/ksdh/yjb/fszdk/jkjy_fszdk/022c14604cf141289b8c7e9e33458b92.htm

7.

https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/vanishing-white-matter-disease

8.

https://www.hlj.gov.cn/hljapp/c116063/202410/c00_31780260.shtml

9.

https://www.sanyarb.com.cn/jiankangsanya/2024/05/15/detail_20240515407705.html

磁共振成像（MRI）是目前诊断轻度脑白质病变最有效的工具之一。通过高分辨率的脑部扫描，磁共振能够清晰地显示脑白质的细微变化，帮助医生及早发现潜在问题。

磁共振如何发现脑白质病变？

在磁共振图像上，脑白质病变通常表现为"高信号"区域。这种高信号可能出现在不同的磁共振序列中，包括T1加权像、T2加权像、FLAIR（液体衰减反转恢复）序列等。其中，T2加权像和FLAIR序列对脑白质病变的检测尤为敏感。

• T1加权像：高信号可能提示出血或钙化
• T2加权像：高信号可能表示脑白质变性、脑梗塞等
• FLAIR序列：对脑室旁和深部白质病变特别敏感
• DWI（弥散加权成像）：有助于识别急性脑梗死

Fazekas分级：量化病变严重程度

为了更准确地评估脑白质病变的严重程度，医学界采用了Fazekas分级系统。该系统将脑白质高信号分为4个等级：

1. 0级：无异常信号
2. 1级：点状或小片状高信号，通常无明显症状
3. 2级：病变开始融合，可能伴有轻微症状
4. 3级：大片融合性病变，常有明显神经功能缺损

早期发现的意义

轻度脑白质病变虽然症状轻微，但如果不及时处理，可能会逐渐加重，导致认知功能下降、行走困难等问题。通过磁共振早期发现病变，可以及早采取预防措施，延缓病情进展。

预防与治疗

对于轻度脑白质病变，主要的治疗策略包括：

• 控制危险因素：如高血压、糖尿病、高血脂等
• 改善生活方式：戒烟、限酒、适度运动、健康饮食
• 药物治疗：在医生指导下使用阿司匹林、他汀类药物等
• 定期复查：监测病情变化

谁需要做磁共振检查？

• 高危人群：高血压、糖尿病患者，吸烟者，有脑血管病家族史的人
• 出现症状者：记忆力减退、思维迟钝、行走不稳等
• 老年人群：随着年龄增长，脑白质病变的风险增加

磁共振检查无创、精准，能够帮助我们及早发现脑白质病变，为预防和治疗争取宝贵时间。如果您属于高危人群或出现相关症状，建议及时就医，进行必要的检查。