达格列净二甲双胍缓释片：最佳服用时间与注意事项

达格列净二甲双胍缓释片：最佳服用时间与注意事项

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MedSci-临床研究与学术平台

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来源

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https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=8a2f8146917f

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https://rs.yiigle.com/cmaid/1525739

达格列净二甲双胍缓释片是一种复方制剂，结合了SGLT2抑制剂达格列净和经典降糖药二甲双胍，用于治疗2型糖尿病。这种组合不仅能通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收来促进尿糖排泄，还能改善胰岛素抵抗，从而达到更好的降糖效果。

药物吸收特点与服用时间

达格列净二甲双胍缓释片的药代动力学研究显示，其血药浓度峰值时间（Tmax）为7小时，这意味着药物在服用后需要较长时间才能达到最大效果。此外，食物对药物吸收程度（AUC）有显著影响：

• 空腹服用：AUC减少30%，可能影响药效
• 随餐服用：AUC增加约50%，药物吸收更充分

因此，临床指南推荐该药物随晚餐服用。这种安排不仅符合药物的药代动力学特性，还能有效改善第二天空腹血糖水平，因为夜间胃排空速率下降，药物在胃部滞留时间延长，有利于药效较长时间维持。

实际应用建议

1. 固定服药时间：建议每天在固定时间随晚餐服用，有助于维持稳定的血药浓度，降低漏服风险。

2. 剂量调整：初始剂量通常为每日一次，每次一片（含达格列净10mg和二甲双胍1000mg）。医生会根据患者的具体情况调整剂量，但最大剂量不应超过每日2000mg二甲双胍。

3. 整片吞服：缓释片需要整片吞服，不得碾碎或咀嚼，以保证药物缓慢释放，延长作用时间。

注意事项

1. 饮食与运动：药物治疗应与健康饮食和适量运动相结合，以达到最佳降糖效果。

2. 血糖监测：定期检测血糖水平，根据血糖控制情况在医生指导下调整用药方案。

3. 特殊人群：肾功能不全、老年患者等特殊人群需遵医嘱调整剂量，孕妇和哺乳期妇女慎用。

4. 不良反应：可能出现胃肠道不适、泌尿系统感染等不良反应，如症状严重应及时就医。

总之，达格列净二甲双胍缓释片的服用时间应严格遵循医嘱和临床指南，同时配合健康生活方式，才能充分发挥其降糖效果。如果对用药有任何疑问，应及时咨询医疗专业人员。