肝癌是如何分级的？

肝癌是如何分级的？

肝癌的分级是评估病情严重程度、制定治疗方案和预测预后的重要依据。目前临床上主要采用TNM分期系统、巴塞罗那临床肝癌分期（BCLC）系统和Child-Pugh评分系统三种分级方法，它们分别从肿瘤特征、肝功能和患者健康状态等多个维度对肝癌进行综合评估。

TNM分期系统

该系统由美国癌症联合委员会（AJCC）制定，主要从三个方面评估肝癌的严重程度：

• T（肿瘤）：衡量主肿瘤的大小和数量。

• T1：单个肿瘤且未侵犯血管

• T2：单个肿瘤已侵犯血管或有多个小于5厘米的肿瘤

• T3：多个大于5厘米的肿瘤

• T4：肿瘤已侵入邻近器官或有大规模血管侵犯

• N（淋巴结）：评估肿瘤是否已扩散到附近的淋巴结。

• N0：没有淋巴结受累

• N1：存在淋巴结受累

• M（远处转移）：检查肿瘤是否已扩散到身体其他部位。

• M0：没有远处转移

• M1：存在远处转移

巴塞罗那临床肝癌分期（BCLC）系统

此系统根据肿瘤特征、肝功能和患者健康状态将肝癌划分为五个阶段：

• 0期（早期肝癌）：单个小肿瘤，肝功能良好
• A期（早期肝癌）：单个或多个小肿瘤，肝功能正常
• B期（中期肝癌）：多个中等大小肿瘤，但未扩散
• C期（晚期肝癌）：肿瘤可能已扩散到血管或淋巴结，但无远处转移
• D期（终末期肝癌）：肿瘤已广泛扩散，肝功能严重受损

Child-Pugh评分系统

该系统主要用于评估肝脏功能障碍程度，并间接反映肝癌的严重性。评分涉及五项指标，每项指标得分为1至3分，总分为5至15分不等。

• A级（5-6分）：轻度肝功能障碍
• B级（7-9分）：中度肝功能障碍
• C级（10-15分）：重度肝功能障碍

肝癌分级对于制定治疗方案具有重要意义。不同的分级系统从不同角度评估肝癌的复杂性，帮助医生选择最合适的治疗方法，同时也能预估疾病的预后情况。

本文原文来自 pingguolv.com