瑞舒伐他汀怎么吃才对？医生来教你！

瑞舒伐他汀怎么吃才对？医生来教你！

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https://www.chinagp.net/CN/10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0005

瑞舒伐他汀是一种常用的降脂药物，主要用于治疗高胆固醇血症和混合型血脂异常。作为他汀类药物的一员，它通过抑制肝脏胆固醇的合成来降低血脂，从而预防心血管疾病。但是，如何正确使用瑞舒伐他汀，才能既保证疗效又避免副作用呢？让我们听听专业医生的建议。

• 标准剂量：推荐起始剂量为10mg，每日一次。根据患者的具体情况（如胆固醇水平和心血管风险），医生可能会调整剂量。最大推荐剂量为20mg/天。

• 亚洲人群：由于代谢差异，亚洲人对瑞舒伐他汀更为敏感，建议起始剂量为5mg，并根据反应调整。

• 老年人：通常无需调整剂量，但需密切监测肝肾功能。

• 肾功能不全患者：轻度至中度肾功能损害者无需调整剂量；重度肾功能损害者推荐剂量为5mg，最大不超过10mg。

• 肝功能损害患者：Child-Pugh评分≤7的患者无需调整剂量；评分8-9的患者需密切监测肾功能；评分>9的患者禁用。

瑞舒伐他汀的半衰期较长（约19小时），因此每天固定时间服用即可，不必刻意在睡前服用。可以早晨也可以晚上，关键是保持每天同一时间服药，形成规律。

1. 饮食禁忌：

• 避免食用柚类水果（如西柚），因为其中的呋喃香豆素会影响药物代谢，增加副作用风险。
• 尽量避免高胆固醇食物（如动物内脏、鱼子、蟹黄等）和高糖食物，这些会影响血脂控制效果。
• 限制酒精摄入，酒精会影响肝脏功能，干扰药物代谢。

2. 监测指标：

• 定期检查血脂四项、肝功能、血糖和肌酸激酶。
• 注意观察是否有肝功能异常（如转氨酶升高）或肌肉损伤（如肌肉疼痛、无力、褐色尿）的症状。

3. 副作用观察：

• 常见副作用包括头痛、便秘、瘙痒和无力。
• 如果出现严重副作用（如肝功能异常、肌肉损伤、血糖升高）应及时就医。

4. 药物相互作用：

• 避免与环孢素、贝特类药物等可能增加副作用风险的药物合用。
• 如果需要服用其他药物，应先咨询医生或药师。

1. 用药应遵循个体化原则，严格遵医嘱服用，不可自行调整剂量或停药。
2. 定期复查非常重要，可以帮助医生及时调整治疗方案。
3. 除了药物治疗，健康生活方式（如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒）也是控制血脂的重要组成部分。

总之，瑞舒伐他汀是一种有效的降脂药物，但必须在医生指导下正确使用。如果您有任何疑问或不适，应及时与医生沟通。记住，合理用药是安全用药的前提，切勿自行其是。