尿微量白蛋白检测：肾脏健康的“预警信号”

尿微量白蛋白检测：肾脏健康的“预警信号”

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1.

https://health.baidu.com/m/detail/ar_13127755251756832447

2.

https://m.sohu.com/a/765944483_121708774/?pvid=000115_3w_a

3.

https://m.sohu.com/a/765562715_120960539/?pvid=000115_3w_a

4.

https://m.baidu.com/bh/m/detail/ar_9667984220963166156

5.

https://www.bilibili.com/read/mobile?id=35680035

6.

http://caivd-org.cn/article.asp?id=16846

7.

https://m.toutiao.com/article/7362357168970105355/

8.

https://www.zzsey.com/weixin/viewnews.aspx?id=23690

9.

https://www.caivd-org.cn/keyan.asp?sid=24

10.

https://rs.yiigle.com/cmaid/1511573

中华预防医学会肾脏病预防与控制专业委员会最新推荐：尿微量白蛋白/肌酐比值（ACR）是检测早期肾损伤的优先推荐指标。建议每年成人体检时检测一次尿白蛋白肌酐比值，与其他尿液检查一起对肾功能进行更全面的评估。

尿微量白蛋白检测是通过检测尿液中白蛋白的含量来评估肾功能的指标。正常情况下，健康人尿液中白蛋白含量很低，不超过30mg/24h。当肾小球滤过膜受损时，白蛋白会从尿液中漏出，形成尿微量白蛋白。

目前常用的检测方法有两种：

1. 24小时尿蛋白定量：收集24小时内的全部尿液，检测其中的蛋白总量。正常范围是30-300毫克。
2. 尿白蛋白与肌酐比值（ACR）：只需随机留取一次性尿液（晨尿最佳），通过检测尿中白蛋白和肌酐的含量并计算其比值。这种方法操作简便，结果准确，是目前推荐的首选方法。

尿微量白蛋白是反映肾脏早期损伤的敏感指标，尤其在以下疾病中具有重要应用价值：

1. 糖尿病肾病：持续性尿微量白蛋白是诊断糖尿病肾病最早期的指标。研究显示，1型糖尿病患者在确诊5年后应开始筛查，2型糖尿病患者在诊断时就应立即筛查。

2. 高血压肾病：尿微量白蛋白是判断高血压肾脏损害最敏感的指标，也是心血管事件的独立预警指标。

3. 其他疾病：如系统性红斑狼疮、妊娠期高血压等，尿微量白蛋白水平升高都提示可能存在肾损伤。

标本采集时间及要求

• 最佳时间：晨尿最佳，因为夜间尿液浓缩，结果更准确。
• 注意事项：
  • 避免月经及阴道分泌物的混入。
  • 采集尿液前几天应避免高蛋白饮食及剧烈运动。
  • 有心力衰竭、水肿、尿路感染及急性发热性疾病时，应在感染及疾病得到有效控制后再检查。

具体操作步骤

1. 准备清洁容器
2. 留取中段尿液约10-20ml
3. 立即送检

1. 高危人群：

   • 高血压患者
   • 糖尿病患者
   • 肥胖、高血脂患者
   • 有肾脏病家族史者

2. 其他适用人群：

   • 长期使用肾毒性药物者
   • 患自身免疫性疾病者
   • 妊娠期女性

尿微量白蛋白检测虽“微量”但并不“微小”，它能更敏感、更早发现那些其他尿检发现不了的问题。普通人应当每年检测一次，高危人群则需遵医嘱定期检查。通过早期发现和及时治疗，可以有效延缓肾病进展，改善预后。