华中科大协和医院专家提醒:这些细节关乎呼吸机感染防控成败
华中科大协和医院专家提醒:这些细节关乎呼吸机感染防控成败
近年来,随着医疗技术的进步,呼吸机已成为危重病人救治中不可或缺的设备。然而,呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率居高不下,不仅延长了患者的住院时间,还增加了医疗费用和死亡风险。华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科发布的最新研究显示,通过科学的预防措施,可以有效降低VAP的发生率。
严格环境控制,减少感染源
重症监护室(ICU)是VAP的高发区,环境控制至关重要。华中科大协和医院建议,应保持ICU环境的清洁和通风,定期进行空气消毒。对于使用呼吸机的患者,应尽量安排在单人间,减少交叉感染的风险。此外,所有医疗设备和表面应定期清洁消毒,特别是呼吸机的外部面板和按键。
规范操作流程,确保无菌安全
无菌操作是预防VAP的关键环节。医护人员在进行气管插管、吸痰等操作前,必须严格执行手卫生规范,使用抗菌洗手液或酒精消毒剂。插管时应采用无菌技术,使用无菌手套、口罩、帽子和防护服。呼吸机管路和湿化器应每天更换,使用一次性耗材,避免重复使用。
优化患者护理,降低感染风险
患者自身的护理同样重要。研究发现,抬高床头30°~45°可以显著降低误吸风险,减少胃内容物反流。口腔护理应每6小时进行一次,使用含氯己定的漱口水。对于需要长期机械通气的患者,应尽早实施肠内营养支持,避免使用H2受体拮抗剂,以维持胃肠道的正常功能。
监测与教育,构建防控体系
除了上述措施,建立完善的监测体系和培训机制也必不可少。医院应定期对VAP发生率进行监测,及时发现并处理感染源。同时,对医护人员进行持续的教育培训,提高其感染防控意识和操作技能。
华中科大协和医院作为国家卫健委首批临床重点专科,其在重症医学领域的研究成果具有重要的参考价值。通过上述综合措施的实施,可以有效降低VAP的发生率,提高危重病人的救治成功率。医护人员作为这些措施的具体执行者,其专业素养和责任心直接影响着防控效果。因此,加强医护人员的培训和管理,是预防VAP的关键环节。