头孢配酒，真的会走！

头孢配酒，真的会走！

引用

澎湃

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来源

1.

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_26319152

2.

https://health.baidu.com/m/detail/ar_18091505117404798366

3.

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1795501585380809913

4.

https://m.360docs.net/doc/0b7440958.html

5.

http://mpa.jl.gov.cn/gzfw/kpzs/ypaqzs/twzs2/202502/t20250205_9046798.html

6.

https://www.zjhospital.com.cn/index.php/Index/newsContent/id/1006516

7.

https://sichuan.scol.com.cn/ggxw/202405/82523177.html

8.

https://www.bjjubao.org.cn/2025-01/27/content_46591.html

9.

https://xyy.tsinghua.edu.cn/info/1045/6205.htm

“头孢配酒，说走就走”——这句看似玩笑的话，却道出了一个严肃的医学事实。近期，多起因头孢配酒导致健康危机的案例引发社会关注，再次提醒我们：科学用药，远离危险。

双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应，是由于应用药物（头孢类）后饮用含有酒精的饮品（或接触酒精）导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。这种反应最早由丹麦医生在1948年发现，当时他们注意到，作为橡胶硫化催化剂的双硫仑被人体微量吸收后，能引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状，尤其是在饮酒后症状会更加明显。

酒精进入体内后，10分钟左右即可被吸收，继而进入血液，30-90分钟达到高峰。酒精进入血液后，被输送至肝脏。首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”，乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”，乙酸再被肝药酶（细胞色素P450）彻底转化为二氧化碳和水排泄出体外。

由于某些化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛聚集，出现双硫仑样反应。

双硫仑样反应的症状轻重不一，可能包括：

• 轻度症状：面部潮红、头痛、恶心、出汗等
• 重度症状：呼吸困难、低血压、心力衰竭，严重时可致死

这种反应一般在用药与饮酒后15-30分钟或静脉输入含乙醇的注射剂时发生。老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重。

并非所有头孢类药物都会引起双硫仑样反应。主要是一些含有N-甲基硫四唑（MTT）基团或可产生MTT相似代谢物的头孢菌素。具体包括：

• 二代头孢：头孢尼西、头孢替安、头孢孟多
• 三代头孢：头孢哌酮、头孢曲松
• 头霉素类：头孢米诺、头孢美唑、头孢替坦
• 氧头孢烯类：拉氧头孢

值得注意的是，即使一些不含MTT基团的头孢菌素，如头孢克肟、头孢噻肟等，在实际使用中也有引发双硫仑样反应的案例报告。

为避免双硫仑样反应，医生通常建议：

1. 服药前3天至停药后7天内禁止饮酒
2. 注意避开含酒精的食品和药物，如酒心巧克力、发酵腐乳及部分止咳糖浆
3. 使用含乙醇的药物时要格外小心，如氢化可的松注射液、藿香正气水等
4. 特殊人群（如老年人、慢性病患者）需更加谨慎

“头孢配酒，真的会走”绝不是一句玩笑话。为了自己和家人的健康，务必严格遵守用药指南，切勿在服用头孢类药物期间及停药后一段时间内饮酒。科学用药，安全第一。