方炜医生：深耕腹膜透析领域，为肾病患者点亮生命之光

方炜医生：深耕腹膜透析领域，为肾病患者点亮生命之光

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1.

https://m.sohu.com/a/796919277_565194

2.

http://m.yisheng.xywy.com/yisheng-237269.htm

3.

https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=4dfc862e20fd

4.

https://www.renji.com/gh/article/detail/6036a47616d9465d83b27605ac6fff7b

5.

https://www.qm120.com/doctor/shrjyydy/428786.html

6.

https://www.drvoice.cn/program/1413105238966784/period/1413119744705031

7.

https://www.jd.com/yellowdoctor/1163406148789638

在肾脏病学领域，有这样一位专家，她长期致力于慢性肾脏病防治及腹膜透析相关临床、科研和教学工作，为无数尿毒症患者带来了新的希望。她就是上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科主任医师、上海市腹膜透析研究中心副主任——方炜教授。

在2024年9月的一次学术会议上，方炜教授分享了关于“老年人腹膜透析需要关注的问题”的专题报告。随着人口老龄化加剧，老年尿毒症患者的比例逐年上升，如何为这一特殊群体提供安全有效的腹膜透析治疗，成为临床医生面临的重要课题。

方炜教授指出，老年人进行腹膜透析时需要特别关注以下几个方面：

1. 心血管功能评估

老年人常伴有心血管疾病，如高血压、冠心病等。在进行腹膜透析前，需要全面评估患者的心血管功能，确保其能够耐受透析过程中的血流动力学变化。此外，选择合适的透析液渗透压和容量，避免过度超滤导致低血压，也是至关重要的。

2. 营养支持

老年人普遍存在营养不良的问题，这会直接影响腹膜透析的效果。方炜教授建议，应定期监测患者的营养状况，包括血清白蛋白水平、体重变化等指标。必要时，可通过调整饮食结构或补充营养制剂来改善患者的营养状态。

3. 感染预防

老年人免疫力较低，更容易发生腹膜炎等感染并发症。因此，严格遵守无菌操作规程、加强个人卫生教育、定期检查透析导管状态，对于预防感染至关重要。

4. 心理关怀

面对长期的透析治疗，老年人更容易产生焦虑、抑郁等心理问题。方炜教授强调，医务人员和家庭成员应给予患者充分的心理支持，帮助他们建立积极的生活态度，提高治疗依从性。

在2024年8月的一次科普直播中，方炜教授详细介绍了腹膜透析的基本原理和操作要点。她指出，腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为半透膜，通过向腹腔内灌注透析液来清除体内代谢废物、多余水分和毒素，同时补充必需物质。

具体操作上，方炜教授强调了以下几点：

• 透析液的选择：根据患者的具体情况（如残余肾功能、电解质水平等）选择合适的透析液类型和葡萄糖浓度。
• 操作规范性：无论是持续非卧床腹膜透析（CAPD）还是自动化腹膜透析（CCPD），都必须严格遵守无菌操作原则，减少感染风险。
• 自我管理能力：对于居家治疗的患者，培养其自我管理能力尤为重要。这包括正确执行透析操作、观察和记录透析效果、识别和处理常见并发症等。

在腹膜透析领域，方炜教授不仅注重临床实践，还积极参与科研创新。近期，一项发表在《Frontiers in Pharmacology》上的研究引起了广泛关注。该研究由方炜教授团队参与，探讨了中药复方芪雪化癥方（QXHZF）在治疗腹膜纤维化方面的应用。

研究发现，芪雪化癥方通过调节类固醇激素生物合成、Ras信号通路等机制，有效改善了腹膜纤维化。这一发现为延缓腹膜透析患者腹膜功能衰退提供了新的治疗思路。

方炜教授表示，未来将继续深入研究中西医结合在腹膜透析领域的应用，为患者提供更加个性化、精准的治疗方案。

通过方炜教授的分享，我们不仅看到了一位医者的专业与担当，更感受到了她在推动腹膜透析技术发展方面的不懈努力。随着研究的不断深入和临床经验的积累，相信腹膜透析将为更多肾衰竭患者带来生命的希望。