最新高血压防治指南：从权威指南到成功案例

最新高血压防治指南：从权威指南到成功案例

引用

澎湃

等

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来源

1.

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_30063340

2.

https://new.qq.com/rain/a/20250129A03N3V00

3.

https://www.medsci.cn/guideline/show_article.do?id=216541c00388e9c5

4.

https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=e23c83e559a9

5.

https://apps.medtrib.cn/media/phone/post/app/2523973/bbd4a896-2f20-41d0-be9d-c6cb4ca4d251.html

6.

https://rs.yiigle.com/cmaid/1525467

根据最新发布的《中国高血压临床实践指南》和《2024 ESC 血压升高和高血压管理指南》，我国高血压患者已超过2.45亿，且呈现年轻化趋势。高血压不仅会增加心血管疾病的风险，还可能导致脑卒中、肾功能衰竭等严重后果。因此，预防和控制高血压已成为刻不容缓的健康课题。

2024年8月，欧洲心脏病学会（ESC）发布了最新版《血压升高和高血压管理指南》，紧接着，中华医学会心血管病学分会也发布了《中国高血压临床实践指南》。这两部权威指南在高血压的定义、心血管危险分层和治疗策略上达成了重要共识。

• 高血压的定义：两部指南均维持了原有的诊断标准，即血压≥140/90 mmHg为高血压。这一标准的维持体现了医学界的谨慎态度，避免了过度医疗化。

• 心血管危险分层：《中国指南》将高血压患者分为高危和非高危两类。高危患者包括：收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg者；收缩压130139 mmHg和（或）舒张压8089 mmHg伴临床合并症、靶器官损害或≥3个心血管危险因素者。非高危患者则为收缩压130139 mmHg和（或）舒张压8089 mmHg，且未达到上述高危标准者。

• 血压控制目标：两部指南均建议将血压控制在＜130/80 mmHg。对于年龄＜65岁的患者，目标值为＜130/80 mmHg；6579岁的患者也应控制在＜130/80 mmHg；80岁以上的患者，如耐受性良好，可考虑将收缩压控制在130139 mmHg。

1. 中医辨证调理案例：一位48岁男性患者，高血压病史10年，血压高达180/110 mmHg，伴有头晕、手足麻木等症状。通过中医辨证施治，采用滋肾平肝的中药方案（生地、钩藤、枸杞等），辅以戒酒和清淡饮食，14剂后症状明显缓解，2个月后血压稳定在135/90 mmHg，停药后半年未复发。

2. 营养学干预案例：一位46岁遗传性高血压患者，血压长期在180+ mmHg，通过营养学方案调整饮食结构，配合规律运动，3个月后血压降至正常范围，随访一年未复发。

1. 减重与运动：建议将BMI控制在18.5~23.9 kg/m²。每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快步走、游泳等。同时，可结合抗阻力训练，如举重、自体重训练等，以增强肌肉力量。

2. 健康饮食：采用DASH饮食模式，即富含水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品，限制红肉、糖和饱和脂肪的摄入。减少盐摄入，每日食盐量不超过5克。

3. 限制饮酒与戒烟：男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。吸烟者应尽早戒烟。

4. 心理调节与社会支持：保持良好的心态，避免长期精神紧张。可加入高血压患者互助小组，学习自我管理技巧。

5. 定期监测：使用家用血压计定期监测血压，及时调整治疗方案。

高血压是一种可防可控的慢性疾病。通过早期干预和生活方式调整，可以有效控制血压，降低心血管疾病的风险。让我们从现在做起，从生活方式的点滴改变开始，守护自己和家人的健康。