静脉曲张怎么破？
静脉曲张怎么破？
静脉曲张是一种常见的血管疾病，据统计，20%的成年人会受到下肢静脉曲张的困扰。这种疾病不仅影响美观，还可能带来一系列健康问题。本文将为您详细介绍静脉曲张的症状、治疗方法及注意事项。
什么是下肢静脉曲张
静脉曲张主要表现为腿部一侧肢体青筋凸起，呈蚯蚓样，可伴或不伴沉胀症状。发病早期，患者可出现双腿酸胀不适、患肢沉重乏力、长时间站立和午后感觉症状加重等。严重的患者还可能出现皮肤萎缩、皮肤脱屑、色素沉着等。
易发人群
都市白领、IT人士等从事脑力劳动较多的人群，由于较少从事体力劳动，容易一坐一整天，导致血液淤堵在下肢，日积月累就会破坏静脉瓣膜，产生静脉压过高，进而发展为静脉曲张。
治疗方法
保守治疗
弹力袜是专科医生针对静脉疾病患者的保守治疗处方之一。但需要注意的是，弹力袜属于医疗器械，需要由医生事先进行压力评估确认患者的身体是否可以使用。
手术治疗
- 静脉透光旋切术
- 优势：美观、切口小、彻底清创曲张的静脉团，可以有效避免发生浅静脉血栓。
- 存在问题：术后肢体感染风险大。
- 腔内射频消融
- 优势：创伤小、恢复快，复发率低，患者满意度高。
- 存在问题：术后肢体感染风险大。
- 腔内激光消融
- 优势：治疗后即可下地活动，无需住院，创伤小，并发症少，疼痛轻，美观，手术时间短。
- 存在问题：局部皮肤麻木，皮下瘀斑，术后2-3周沿闭塞的静脉走行可触及硬结，血栓性静脉炎等。
- 高位结扎和剥脱
- 优势：有效率高，复发率低，简单易行，无需特殊仪器设备。
- 存在问题：手术创伤大、影响肢体美观，切口感染风险高，术后疼痛、皮下瘀血明显，患者恢复慢，有可能造成隐神经永久或暂时性损伤及淋巴管损伤性水肿。
- 硬化剂治疗法
硬化剂治疗是一种将化学药物注入曲张静脉使静脉发生无菌性炎症继而发生纤维性闭塞，达到使曲张静脉萎陷的治疗方法，目前主要为泡沫硬化剂治疗。泡沫硬化剂疗法可用于治疗C1-C6级，五年以上的临床有效率超过80%。泡沫硬化剂治疗因操作简便、疗效好、痛苦小、不用住院、治疗费用低等优势，被广泛应用于治疗毛细血管扩张，网状静脉扩张和直径<4 mm的下肢浅静脉曲张。
泡沫硬化治疗的主要适应症状: 直径<0.6 cm的属支曲张静脉、小腿曲张静脉、大隐静脉抽剥术或激光治疗术后复发的静脉曲张网状静脉和蜘蛛状静脉等局部静脉曲张、周围静脉曲张性溃疡等。
打了硬化剂后的注意事项
抬高患肢：打了硬化剂后，需要避免长时间站立或久坐，以减少下肢静脉的压力。睡觉时可以使用枕头或垫子将腿抬高，帮助血液回流。
压力治疗：医生可能会建议穿着压力袜，以帮助促进血液回流，减少下肢静脉压力。请按照医生的建议选择适合自己的压力和大小。
避免剧烈运动：在治疗期间，应避免进行剧烈运动，尤其是那些会增加下肢静脉压力的活动，如跳跃、重型健身和举重等。
饮食调理：饮食中宜多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦食品等，有助于维持消化系统的正常功能，减少便秘对下肢静脉的影响。
维持适当体重：保持正常体重有助于减轻下肢的负担，减少下肢静脉曲张的发展。
定期随访：进行硬化剂治疗后，应定期复诊，以确保治疗效果和监测病情的变化。如果出现任何不适或症状加重，应及时就医。
日间化治疗
日间手术的定义为患者入院、手术、出院在一个工作日（24h）内完成，特殊患者在48h内完成的手术。相比传统住院手术，日间手术拥有便捷、费用少等优点，相较于门诊手术，能使用医保报销是它最大的亮点。而下肢静脉曲张属于静脉回流受阻疾病，病程长且危害小，往往会排在其他危急重症患者后面。为节约医疗资源、缩短住院时间，开展下肢静脉曲张日间手术，实行“早看病、早手术、早回家”的“三早”原则，更好地服务广大静脉曲张人群。