中华医学会发布新指南：糖尿病自我管理这样做最科学
中华医学会发布新指南：糖尿病自我管理这样做最科学
糖尿病自我管理新指南发布，助力患者掌控健康
中华医学会最新发布的《中国2型糖尿病自我管理处方专家共识》为糖尿病患者提供了全面、科学的自我管理指导。据统计，我国成年人2型糖尿病患病率高达9.7%~11.6%，已成为全球糖尿病患者最多的国家。有效的糖尿病自我管理教育和支持（DSME/S）是协助糖尿病患者管理和维持自身健康行为的基础。
糖尿病自我管理的核心内容
糖尿病自我管理主要包括五个方面：饮食管理、运动管理、用药管理、血糖监测和情绪管理。
饮食管理：饮食管理是糖尿病管理的基础，基本原则是控制总热量的摄入。患者需要合理搭配主食、蛋白质、蔬菜和水果，确保营养全面。同时，要避免高糖、高盐、高脂肪的食物，适量摄入优质蛋白质，增加膳食纤维摄入。
运动管理：合理的运动可以起到降糖、改善糖代谢、减轻体重、减少心血管危险因素等作用。糖尿病患者应选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、太极拳等，每周至少进行3-5次，每次30-60分钟。
用药管理：糖尿病患者一定要遵医嘱，按时服用药物，切记不可擅自停药，更不可以随便更改药物和药量。同时，要注意药物的副作用，如低血糖、胃肠道反应等，及时与医生沟通。
血糖监测：定期记录血糖，监测数据，有助于自我了解血糖控制情况。患者需要根据医生的建议，定期进行血糖监测，并及时调整治疗方案。
情绪管理：情绪控制也是自我管理必不可少的一环。糖尿病患者需要重视情绪的变化与控制，保持良好的心态，避免过度焦虑和抑郁。
饮食管理的具体方法
糖尿病患者在饮食方面需要注意以下几点：
五忌：禁食高糖食物、高盐饮食、高脂肪食物、精粮和淀粉类食物。高糖食物会直接导致血糖飙升，高盐饮食会增加高血压风险，高脂肪饮食会引发高脂血症，精粮和淀粉类食物会快速转化为葡萄糖，影响血糖水平。
健康饮食黄金法则：食物多样，谷类为主；多吃蔬菜水果和薯类；适量摄入奶类和大豆制品；适量摄入鱼、禽、蛋和瘦肉；少油少盐，清淡饮食；食不过量，保持健康体重；三餐分配合理，定时定量；足量饮水，合理选择饮料；限酒戒烟；注意食品安全与卫生。
饮食原则：控制总热量，选择低糖、低脂、高纤维的食物；主食、蛋白质、蔬菜和水果均衡搭配；适量摄入优质蛋白质，增加膳食纤维摄入；定时定量，少量多餐；保持食物多样性；主食定量，碳水化合物主要来源以全谷物、豆类、蔬菜等为好；餐餐有蔬菜，每天应达到500g；天天有奶类和大豆，常吃鱼、禽，适量蛋和畜肉。
运动管理的注意事项
糖尿病患者在运动时需要注意以下几点：
安全第一：在开始新的运动计划前，一定要获得医生的许可。运动时需要监测血糖水平，避免低血糖。在运动过程中要携带碳水化合物，如半个香蕉、一个小橙子、果汁或葡萄糖片，以备不时之需。
合理安排：运动类型应包括有氧运动和力量训练，并根据个人情况交替进行。目标是每周至少进行两次阻力训练。运动时间应相对固定，每次运动量也要相对稳定。
注意细节：运动时要保持充足的水分补充，尤其是在高温环境下。要穿着适合的鞋子，每天检查双脚是否有伤口、溃疡或粘连。如果发现任何问题，应及时咨询医生。
影响自我管理效果的因素
糖尿病自我管理的效果受到多种因素的影响：
个人因素：包括年龄、性别、教育水平、经济状况、职业状况、婚姻状况等。这些因素会影响患者获取和理解糖尿病相关知识的能力，以及实施自我管理计划的可行性。
疾病知识：患者对糖尿病及其管理知识的了解程度直接影响其自我管理能力。知识越丰富，管理效果往往越好。
自我效能：自我效能是指个体对自己完成特定任务的信心。高自我效能的患者更有可能坚持自我管理计划。
社会支持：家庭、朋友和社区的支持对糖尿病患者的自我管理至关重要。社会支持可以提供情感鼓励、信息支持和实际帮助。
糖尿病自我管理是一个长期的过程，需要患者、家庭和社会的共同努力。通过科学的自我管理，糖尿病患者可以有效控制病情，提高生活质量，减少并发症的发生。希望广大糖尿病患者能够积极行动起来，掌握自我管理的技巧，为自己创造一个健康、快乐的生活。