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下肢静脉曲张:妈妈腿肿的真相大揭秘!

创作时间:
作者:
@小白创作中心

下肢静脉曲张:妈妈腿肿的真相大揭秘!

引用
中国军网
9
来源
1.
http://www.81.cn/jfjbmap/content/2022-11/20/content_328209.htm
2.
https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/varicose-veins/symptoms-causes/syc-20350643
3.
http://www.gzydefy.com/ks_detail.aspx?ks=51&id=4387
4.
https://www.carm.org.cn/kpgy/kpxc/art/2024/art_533a65aa688d4628bc6973e027a65706.html
5.
https://www.btch.edu.cn/ksdh/wkb/xgwk/jkjy_xgwk/11712.htm
6.
https://www.sph.com.cn/Html/Diseases/Main/Index_2205.html
7.
https://www.cochrane.org/zh-hans/CD005624/PVD_zhi-liao-tui-bu-jing-mai-qu-zhang-de-zui-jia-fang-shi-shi-shi-yao
8.
https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/varicose-veins/diagnosis-treatment/drc-20350649
9.
https://www.xzch.cn/html/2012/201209111985.html

“我的静脉曲张已经很多年了,也不痛不痒的,一定要手术吗?”“我的静脉曲张很多年前医生就说要手术,是我自己一拖再拖,弄成这样子,真是后悔啊!”这些来自患者的感叹,道出了下肢静脉曲张从“不痛不痒”到“后悔莫及”的心路历程。

01

什么是下肢静脉曲张?

下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病,主要由静脉瓣膜功能不全导致血液倒流引起。这种病变不仅影响美观,还会带来严重的皮肤问题和血液循环障碍。静脉曲张最常累及腿部静脉,这是因为站立和行走会增加下半身静脉的压力。

静脉曲张的典型症状包括:

  • 静脉呈深紫色、蓝色或与肤色相同
  • 静脉扭曲、鼓起,看起来像绕在腿上的绳索
  • 腿部疼痛或沉重感
  • 小腿有灼热感、跳痛、肌肉痛性痉挛、肿胀
  • 久坐或久站后疼痛加重
  • 曲张静脉周围瘙痒
  • 曲张静脉周围皮肤颜色改变

如果不及时治疗,静脉曲张可能会导致以下并发症:

  • 水肿:晨轻晚重的患肢水肿
  • 皮肤色素沉着:小腿部位出现变色点
  • 出血:曲张静脉破裂导致大出血
  • 溃疡:皮肤营养改变导致溃疡,经久不愈
  • 静脉血栓形成:局部红肿痛,有肺栓塞风险
02

如何治疗下肢静脉曲张?

下肢静脉曲张的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两大类。

保守治疗

  1. 药物治疗:可口服静脉活性药物,如地奥司明片、迈之灵片,使用3-6个月
  2. 压力治疗:使用弹力绷带或静脉曲张袜,适用于各期静脉曲张
  3. 硬化剂治疗:将硬化剂直接注入病变血管,适用于轻症患者或术后残留曲张静脉

手术治疗

  1. 经典手术:高位结扎+抽剥术
  2. 微创手术:腔内射频闭合治疗、腔内激光闭合治疗、点状剥脱术
  3. 血管硬化疗法:适用于所有类型的下肢静脉曲张患者,尤其是不能耐受手术的患者

目前,射频消融手术是主流的治疗方式。手术过程如下:

  1. B超引导下穿刺大隐静脉,放置射频导管
  2. 注射肿胀液以保护周围组织
  3. 射频导管闭合大隐静脉主干
  4. 小腿曲张浅静脉采用硬化剂注射处理
  5. 弹力绷带包扎3-7天后改为弹力袜
03

如何预防下肢静脉曲张?

下肢静脉曲张的预防措施主要包括:

  1. 避免长时间站立或久坐,定期活动下肢
  2. 养成每日适当运动腿部的习惯,如散步、快走、骑自行车等
  3. 躺下休息时将腿垫高过胸,膝盖稍曲
  4. 控制体重,避免肥胖
  5. 穿弹力袜,尤其是在长时间站立或坐着时
  6. 避免穿高跟鞋和紧身袜
  7. 遵循高纤维、低盐饮食

下肢静脉曲张的发病人群主要包括:

  • 长期站立工作者:如教师、护士、交警等
  • 肥胖人群
  • 孕妇
  • 有静脉曲张家族史的人
  • 女性(发病率是男性的两倍)

据统计,我国下肢静脉疾病的患病率为8.89%,即近1亿患者。静脉曲张虽然常见,但若不及早治疗,可能会导致严重的并发症。因此,如果发现应及时就医,根据医生建议选择合适的治疗方案。

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