咖啡因与高血压：最新研究揭示饮用指南

咖啡因与高血压：最新研究揭示饮用指南

引用

中国广播网

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来源

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咖啡因对高血压患者的影响是一个复杂且备受关注的话题。研究表明，咖啡因可能会导致血压短暂升高，但其长期影响因人而异。对于高血压患者来说，是否可以饮用含咖啡因的饮料，需要综合考虑个人的血压水平、用药情况以及对咖啡因的敏感程度。

咖啡因对血压的影响主要通过两种机制实现。一方面，咖啡因可能阻碍有助于动脉扩张的激素分泌，导致血管收缩；另一方面，它会刺激肾上腺释放更多肾上腺素，进一步推高血压。这种效应在未习惯饮用咖啡的人群中尤为明显，可使血压升高5-10 mmHg。

然而，个体对咖啡因的反应存在显著差异。一些经常饮用含咖啡因饮料的人可能会出现血压持续偏高的情况，而另一些人则可能逐渐对咖啡因产生耐受性，血压不再受到明显影响。

对于高血压患者而言，饮用含咖啡因饮料的风险与血压水平密切相关。最新研究发现，轻度至中度高血压患者适量饮用咖啡（每天1-2杯）通常不会显著增加心血管风险，甚至可能带来一定益处。例如，一项发表在Scientific Reports上的研究显示，高血压患者适量饮用咖啡或茶可降低痴呆症风险，每天饮用半杯到一杯的效果最佳。

然而，对于重度高血压患者（血压≥160/100 mmHg），情况则大为不同。研究发现，这类患者如果每天饮用两杯或更多咖啡，心血管疾病死亡风险会增加一倍。因此，严重高血压患者应严格限制咖啡因摄入，避免因咖啡因的升压作用而加重病情。

咖啡因不仅直接影响血压，还可能与降压药物发生相互作用，影响药效。例如，咖啡因可降低某些降压药物的效果，与利尿降压药同服会增加失钠风险。此外，咖啡因还可能与多种常用药物产生不良相互作用：

• 镇静催眠药：咖啡因会减弱地西泮、阿普唑仑等药物的助眠效果
• 解热镇痛药：与布洛芬、阿司匹林等药物同服会增加胃刺激
• 口服避孕药：可能导致咖啡因在体内停留时间延长，引起不适
• 甲状腺激素药：会降低药物吸收效果
• 利尿降压药：叠加利尿作用，导致失钠增多
• 抗骨质疏松药：影响药物吸收，加重骨质流失

为避免这些风险，建议在服用上述药物时避免饮用咖啡，或至少与服药时间间隔2小时以上。

基于现有研究和专家建议，高血压患者在饮用含咖啡因饮料时应注意以下几点：

1. 适量饮用：美国心脏病协会建议每天咖啡因摄入量不超过400毫克，相当于4杯咖啡。高血压患者应更谨慎，建议每天不超过200毫克。
2. 监测血压：在饮用咖啡或其他含咖啡因饮料前测量血压，并在饮用后30-120分钟再次测量，以评估个人对咖啡因的反应。
3. 避免叠加效应：在进行运动、重体力劳动等可自然升高血压的活动前，应避免摄入咖啡因。
4. 注意药物相互作用：正在服用降压药或其他药物的患者，应咨询医生是否需要限制咖啡因摄入。
5. 选择健康饮品：减少糖、奶油等添加物的使用，建议用牛奶替代，以降低心血管负担。

总之，咖啡因对高血压患者的影响因人而异，需要根据个人情况谨慎对待。在享受咖啡带来的愉悦的同时，也要关注其对健康的影响，做出明智的选择。