功能性消化不良：你可能忽视的健康问题

功能性消化不良：你可能忽视的健康问题

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澎湃

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来源

1.

https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_21494688

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https://baike.baidu.com/item/%E5%8A%9F%E8%83%BD%E6%80%A7%E6%B6%88%E5%8C%96%E4%B8%8D%E8%89%AF/9303873

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https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_5196435

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"消化不良患者能否吃汤圆？"这个问题背后，其实隐藏着一个更值得关注的健康问题——功能性消化不良。这种看似平常的"小毛病"，可能暗藏风险，甚至与精神心理因素密切相关。让我们一起来深入了解这个常被忽视的健康问题。

功能性消化不良（Functional Dyspepsia，FD）是一种常见的功能性胃肠病，主要表现为上腹部疼痛、烧灼感、餐后饱胀感和早饱等不适症状。根据罗马III诊断标准，FD可分为两个亚型：

1. 餐后不适综合征：主要表现为餐后饱胀和早饱。
2. 上腹疼痛综合征：主要表现为上腹痛和上腹烧灼感。

诊断FD需要排除器质性病变，如消化性溃疡、胃炎、胃癌等。医生通常会通过病史采集、体格检查和必要的辅助检查（如胃镜、B超等）来确诊。

虽然FD的具体发病机制尚不完全清楚，但研究表明，以下因素可能与其发病有关：

1. 胃十二指肠运动功能紊乱：进食后胃底容受舒张发生障碍，胃窦十二指肠运动协调紊乱。
2. 内脏高敏感性：对胃肠道扩张等刺激过度敏感。
3. 精神心理因素：焦虑、抑郁等情绪问题可能加重症状。
4. 幽门螺杆菌感染：部分患者与Hp感染相关。
5. 遗传、饮食和生活方式：这些因素也可能影响病情。

研究发现，约半数以上FD患者存在精神心理障碍，如焦虑和抑郁。这些心理问题不仅会影响胃肠生理功能，还会加重症状体验，影响治疗效果。因此，对于伴有焦虑抑郁的患者，心理治疗是非常重要的治疗手段。

治疗FD需要采取综合措施，包括药物治疗、生活方式调整和心理干预等。

1. 药物治疗：

• 质子泵抑制剂（PPI）和H2受体拮抗剂：用于缓解上腹痛等症状。
• 促胃肠动力药：如多潘立酮，适用于餐后饱胀、早饱等症状。
• 消化酶：可作为辅助治疗。
• 抗抑郁药：对伴有焦虑抑郁的患者有效。

2. 生活方式调整：

• 规律饮食：少食多餐，避免过饱。
• 避免刺激性食物：如辛辣、油腻食物。
• 减压放松：通过运动、冥想等方式缓解压力。
• 戒烟限酒：减少对胃黏膜的刺激。

3. 心理干预：

• 认知行为疗法：帮助患者正确认识疾病，改善应对方式。
• 放松训练：如深呼吸、瑜伽等。
• 必要时可考虑抗焦虑或抗抑郁药物治疗。

功能性消化不良虽然常见，但绝非小事。它不仅影响生活质量，还可能暗藏风险。如果发现自己有相关症状，应及时就医，进行科学诊断和治疗。同时，保持健康的生活方式和良好的心态，对于预防和控制病情都至关重要。

记住，关注消化健康，就是关注整体健康。不要让"小毛病"成为影响生活的大问题。如果消化不良持续存在，请务必及时就医，寻求专业帮助。