安乃近退市后，布洛芬和对乙酰氨基酚如何安全使用？

安乃近退市后，布洛芬和对乙酰氨基酚如何安全使用？

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东方财富网

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来源

1.

https://wap.eastmoney.com/a/20120416200858483.html

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http://www.cnts.gov.cn/tssrmzf/tsyw/tskx/content/post_2013492.html

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https://www.zhongan.com/toutiao/d1706007

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http://ahysxh.com/index.php?m=content&c=index&a=show&catid=42&id=1040

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https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/common-cold/in-depth/cold-remedies/art-20046403

2020年3月，国家药品监督管理局发布重磅公告，决定停止安乃近注射液等品种的生产、销售和使用，这款曾经广泛应用的退烧药正式退出历史舞台。安乃近的退市，标志着我国解热镇痛药市场迎来重大变革，布洛芬和对乙酰氨基酚成为新的主流选择。

安乃近是一种吡唑酮类解热镇痛药，曾广泛用于退烧和缓解疼痛。然而，随着对其安全性研究的深入，其严重不良反应逐渐显现。国家药监局的公告指出，安乃近存在以下主要风险：

• 严重过敏反应：可引起重症药疹、过敏性休克等
• 血液系统损害：可能导致粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等
• 胃肠道损害：可引起恶心、呕吐、胃痛、消化性溃疡出血等
• 泌尿系统损害：可导致血尿、肾功能异常

鉴于其风险大于获益，国家药监局决定全面停止安乃近注射液等品种的使用，并对安乃近片剂等口服制剂采取修订说明书的风险控制措施，严格限制适用人群和适应症范围。

布洛芬属于非甾体抗炎药（NSAIDs），通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，从而发挥解热、镇痛、抗炎的作用。其主要特点包括：

• 起效时间：约1-2小时
• 作用持续时间：较长
• 适用症状：轻至中度疼痛（如头痛、关节痛、牙痛、痛经等）、发热

布洛芬的安全性相对较高，但需注意以下事项：

1. 胃肠道反应：可能引起恶心、呕吐、腹痛等，建议饭后服用
2. 心血管风险：长期或大剂量使用可能增加心血管疾病风险
3. 肾功能影响：可能引起肾功能异常
4. 特殊人群使用：
   • 儿童：适用于6个月以上儿童
   • 孕妇：妊娠晚期禁用，可导致胎儿动脉导管早闭
   • 老年人：需密切监测肝肾功能

对乙酰氨基酚（扑热息痛）属于苯胺类解热镇痛药，主要通过抑制中枢神经系统中前列腺素的合成发挥作用。其特点包括：

• 起效时间：约0.5小时
• 作用强度：温和
• 适用症状：轻至中度疼痛、发热

对乙酰氨基酚的副作用相对较少，但需警惕以下风险：

1. 肝损害：过量使用可能导致严重肝损伤
2. 特殊人群使用：
   • 儿童：可用于2个月以上婴儿
   • 孕妇：孕期使用相对安全，尤其是妊娠晚期
   • 老年人：需根据肝肾功能调整剂量

在使用布洛芬和对乙酰氨基酚时，需遵循以下原则：

1. 严格遵医嘱或说明书用药，不得随意增减剂量
2. 避免同时服用其他含有相同成分的药物，防止过量
3. 服药期间不得饮酒或含酒精饮料
4. 特殊人群（儿童、孕妇、老年人）需在医生指导下使用
5. 如症状持续或加重，应及时就医

布洛芬和对乙酰氨基酚作为新一代主流解热镇痛药，在合理使用的情况下，能有效缓解疼痛和发热症状。然而，任何药物都需谨慎使用，切不可滥用。在选择用药时，应充分考虑患者年龄、肝肾功能等个体差异因素，确保用药安全。