北京协和医院专家：社区尿酸筛查是预防高尿酸血症的关键
北京协和医院专家：社区尿酸筛查是预防高尿酸血症的关键
高尿酸血症，这个听起来有些陌生的医学名词，其实已经悄然成为我国最常见的代谢性疾病之一。据统计，我国高尿酸血症的患病率约为13.3%，这意味着每7个人中就有1个存在尿酸水平异常。更令人担忧的是，高尿酸血症并非一个孤立的健康问题，它与痛风、心血管疾病、慢性肾脏病等多种疾病密切相关，严重威胁着人们的健康和生活质量。
面对如此严峻的形势，北京协和医院专家团队经过长期研究，提出在社区层面开展尿酸筛查的重要性。这一建议不仅得到了医学界的广泛认可，更为我国高尿酸血症的防治工作开辟了新的思路。
为什么需要重视高尿酸血症？
高尿酸血症是指血液中尿酸水平超过正常范围，具体来说，当血尿酸浓度超过420μmol/L时，即可诊断为高尿酸血症。尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物，正常情况下，它会通过肾脏和肠道排出体外。然而，当尿酸生成过多或排泄受阻时，就会导致血液中尿酸水平升高，形成高尿酸血症。
高尿酸血症的危害不容忽视。它不仅是痛风的直接诱因，还会增加心血管疾病、慢性肾脏病、代谢综合征等多种疾病的风险。研究表明，血尿酸每升高10μmol/L，高血压的发病风险就会增加13%。此外，高尿酸血症还与糖尿病、肥胖症等代谢性疾病密切相关，甚至可能影响神经系统功能，加重阿尔茨海默病的症状。
社区筛查：预防高尿酸血症的关键
面对高尿酸血症带来的健康威胁，早期发现和干预显得尤为重要。北京协和医院专家团队提出，社区筛查是实现这一目标的有效途径。
社区筛查能够帮助我们及时发现潜在的高尿酸血症患者。通过定期检测血尿酸水平，可以及早识别出那些尚未出现症状但尿酸水平已经偏高的人群。这些人往往是高尿酸血症的高危人群，包括老年人、肥胖者、有家族史的人等。及早发现有助于预防疾病的发展，减少并发症的发生。
协和医院专家团队倡导的“三早”健康管理理念——“早筛查、早评估、早干预”，为高尿酸血症的社区管理提供了科学依据。通过早期筛查，可以对不同风险等级的人群进行分级管理。对于低风险人群，主要进行健康宣教；对于中风险人群，建议调整生活方式；而对于高风险人群，则需要制定个性化的干预方案。
北京协和医院的创新实践
作为国内顶尖的医疗机构，北京协和医院在高尿酸血症的研究和管理方面始终走在前列。早在2006年，协和医院就开设了专门的痛风专科门诊，为患者提供专业的诊疗服务。在此基础上，医院还积极参与国内外相关研究项目，如美国风湿病学会的多中心研究等，积累了丰富的临床经验。
2013年，在卫生行业科研专项项目的支持下，协和医院专家团队初步制定了《社区高尿酸血症管理规范》。这一规范充分考虑了我国的实际情况，强调了多学科协作的重要性。规范的制定和推广，为基层医疗机构提供了科学的指导，有助于提升我国高尿酸血症的整体管理水平。
全方位管理：从医院到社区
高尿酸血症的管理是一个长期的过程，需要医院、社区和患者三方面的共同努力。协和医院专家团队提出的全病程管理模式，强调了从“以治病为中心”向“以健康为中心”的转变。这种模式不仅关注患者的短期治疗效果，更注重长期的健康管理。
在这一模式下，社区医生扮演着重要角色。他们通过健康管理平台，为患者提供健康宣教、饮食运动指导、治疗干预及疗效监测等服务。同时，社区医生还承担着双向转诊的任务，确保病情需要的患者能够及时在社区医院和三级综合医院之间转诊，实现连续性的医疗服务。
此外，协和医院还倡导建立多学科协作团队，包括肾脏内科、风湿免疫科、内分泌科、心血管内科等多个学科的专家，共同为患者制定个性化的治疗方案。这种跨学科的合作模式，能够更全面地评估和管理患者的病情，提高治疗效果。
结语
高尿酸血症已成为我国重要的公共卫生问题，但通过科学的管理和预防，我们可以有效控制其危害。北京协和医院专家团队提出的社区筛查和全病程管理模式，为我国高尿酸血症的防治工作提供了宝贵的实践经验。我们期待，在不久的将来，通过全社会的共同努力，能够让更多人远离高尿酸血症的困扰，享受健康的生活。