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高血压患者尿α1-微球蛋白异常,你了解吗?

创作时间:
作者:
@小白创作中心

高血压患者尿α1-微球蛋白异常,你了解吗?

引用
8
来源
1.
https://rs.yiigle.com/cmaid/72176
2.
https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/clinical-features-diagnosis-and-treatment-of-hypertensive-nephrosclerosis
3.
https://www.jd.com/pccontent/1008022867247182
4.
https://rs.yiigle.com/cmaid/1191456
5.
https://www.beckmancoulter.cn/bdx/bdx_chemistry_au5800/mobi/apply3/
6.
https://med.wanfangdata.com.cn/Paper/Detail/PeriodicalPaper_zglnxzz200701034
7.
https://huicui.hebmu.edu.cn/CN/Y1999/V14/I14/629
8.
http://www.tjmuch.com/system/2021/05/11/030005810.shtml

高血压是导致终末期肾脏疾病的重要原因之一。尿α1-微球蛋白(α1-MG)水平的异常变化可以反映肾小管功能受损情况,这对于早期发现高血压患者的肾功能损害具有重要意义。研究表明,高血压患者尿中α1-MG的测定有助于诊断和监测病情进展。如果你或你的家人有高血压问题,请务必注意这项指标的变化,及时就医检查。

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高血压与肾损害的关系

高血压持续存在会对肾脏造成严重损害。肾脏在血压调节中扮演着重要角色,它负责调节血容量、电解质平衡以及肾素-血管紧张素系统(RAS)的调节。由于肾脏富含血管,容易受到高血压的损害。正常的肾功能对于维持血压的稳定至关重要。一旦肾功能受损,高血压会加重,形成恶性循环,最终导致肾功能不全和心、脑等重要器官的损害。

临床上将高血压引起的肾脏结构和功能的改变称为高血压性肾损害,主要表现为小动脉性肾硬化。高血压持续5-10年,即可引起肾脏小动脉硬化,继而导致肾实质缺血性损害,包括肾小球缺血性皱缩、硬化,肾小管萎缩,肾间质炎细胞浸润及纤维化,导致良性小动脉性肾硬化症;而急进性高血压或恶性高血压所致的恶性小动脉性肾硬化症则相对较少见。

02

尿α1-微球蛋白在肾功能监测中的作用

尿α1-微球蛋白是反映肾小管功能异常的重要指标。它是一种主要在肝脏合成的糖蛋白,广泛分布于体液及淋巴细胞膜表面。正常情况下,尿α1-微球蛋白的含量很低,当肾小管发生损伤时,其在尿液中的含量会显著升高。

尿α1-微球蛋白的正常值范围通常为0~12 mg/L。如果检测结果远超这个范围,如达到7,180 mg/L,这表明可能存在严重的肾小管损伤或其他相关疾病。但需注意,仅凭这一指标无法确定具体病因或病情严重程度,还需结合临床症状和其他检查结果综合判断。

03

高血压患者监测尿α1-微球蛋白的临床意义

对于高血压患者来说,定期监测尿α1-微球蛋白具有重要的临床意义:

  1. 早期预警:尿α1-微球蛋白是肾小管损伤的敏感指标,可以在肾功能尚未明显下降时就发现潜在问题,有助于及早干预。

  2. 病情监测:通过动态观察尿α1-微球蛋白的变化,可以评估高血压治疗效果和肾功能状况,指导临床调整治疗方案。

  3. 风险评估:尿α1-微球蛋白水平升高提示肾功能损害风险增加,有助于识别高危患者,采取针对性预防措施。

  4. 联合诊断:与尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白等其他指标联合检测,可以更全面地评估肾功能状态,提高诊断准确性。

04

结语

高血压患者需要高度重视尿α1-微球蛋白的监测。通过定期检查,可以及早发现肾功能损害的迹象,及时采取治疗措施,延缓疾病进展,降低终末期肾病的风险。如果你或你的家人有高血压问题,请务必遵医嘱定期进行相关检查,密切关注肾功能状况。

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