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新冠阳性患者如何正确服药?

创作时间:
作者:
@小白创作中心

新冠阳性患者如何正确服药?

引用
9
来源
1.
https://wjw.sz.gov.cn/yqxx/content/post_10340192.html
2.
https://www.tjhd.gov.cn/ztzl/ztzl1/tjsfyyqfkzt/sjzccs/202212/t20221222_6059821.html
3.
https://rs.yiigle.com/cmaid/1503169
4.
https://info.health.nz/languages-alternate-formats/languages/traditional-chinese/covid-19-antiviral-medicines-cn-traditional
5.
https://www.gov.cn/xinwen/2022-12/08/content_5730688.htm
6.
https://wsjkw.gd.gov.cn/gkmlpt/content/4/4071/post_4071423.html
7.
http://wjw.gz.gov.cn/zzyyzq/cjwt/content/post_8741583.html
8.
https://www.hzxh.gov.cn/art/2022/12/25/art_1229541568_59024427.html
9.
http://gdjyj.gd.gov.cn/newscenter/rdxw/content/post_4069061.html

近日,北京市发布了《新冠病毒感染者用药目录(第一版)》,针对发热、咽痛等症状推荐了多种药品。北京医院药学部主任药师胡欣提醒,新冠阳性患者在服药时需要注意药物间隔时间,如体温达到38.5℃以上,退烧药应保证4-6小时的间隔。此外,解热药对乙酰氨基酚成分不要重复使用,以免引发严重不良反应。专家建议,患者应根据自身症状合理选用药物,避免盲目跟风朋友圈或网络上的信息。

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新冠感染者如何合理用药?

随着新冠病毒感染人数的增加,许多患者在面对各种症状时,往往不知道该如何正确使用药物。本文将为您详细解答新冠感染者在用药时需要注意的关键问题。

1. 没有症状需要预防性用药吗?

不需要。目前没有证据支持任何药物可以预防新冠病毒感染。保持良好的个人卫生习惯和接种疫苗是预防感染最有效的方法。

2. 可以同时服用多种药物吗?

不推荐同时服用多种治疗同一症状的药物。选择一种即可,同时服用多种药物不能加快病情好转,反而可能会导致药物过量。

3. 发烧时可以使用哪些退热药?

对于一般无基础疾病的人群,较为安全的退热药包括对乙酰氨基酚和布洛芬,选择其中一种即可。其他市面上常见的复方“感冒药”(如白加黑、泰诺等),它们的名字中含有“氨酚”或“酚”,即对乙酰氨基酚成分,也可以起到退烧作用。需要注意,不要叠加使用多种退热药。

4. 退热药什么时候吃?可以多吃几片吗?

当体温升至38.5℃以上可以使用退热药。退热药使用一般不应超过3天,若症状仍未缓解,建议就诊。退热药不是吃得越多体温恢复得越快,如果超量服用或短时间内反复用药,肝脏或其他脏器可能会受到损害。

5. 可以用普通感冒药治疗新冠症状吗?

新冠感染与普通感冒或流感的部分症状有相似之处,一些抗过敏药物可有效缓解流涕的症状,比如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等,但这类药物可能引起嗜睡的药物不良反应,在服药期间需格外注意。市面上常见的“感冒药”也具有抗过敏(药名中含“敏”字)、缓解鼻塞(药名中含“伪”“麻”字)、止咳(药名中含“美”字)的作用。根据出现的症状,选择对症治疗的药物,不可盲目叠加使用多种“感冒药”,以免出现重复用药、药物过量风险。

6. 症状缓解后需要继续服药吗?

新冠治疗的药物中,绝大部分为对症用药(如退烧、止咳、化痰、缓解流涕、鼻塞、咽痛、咽干、腹泻等)。若不舒服的症状缓解好转了,就应该适时停止使用这些药物,无需“巩固”疗效。

7. 孕妇、哺乳期妇女和儿童可以使用这些药物吗?

孕妇、哺乳期妇女和儿童这类特殊人群的用药需格外小心,需要特别注意的是,对于孕妇、儿童、老年人、重症高风险人群以及病情明显加重的情况下,患者应及时到医疗机构就诊,以免延误治疗。强调:对乙酰氨基酚的口服溶液/滴剂,适用于3个月以上的儿童;布洛芬混悬液/滴剂,适用于6个月以上儿童。需要重点强调的是,在使用复方制剂时,需要注意组成成分,避免重复用药,必要时咨询医生或药师。两种及以上药物联用时,包括中成药与西药联用,可能增加潜在相互作用风险。其他未尽事宜,请参考药品说明书。中成药可参考《新冠病毒感染者居家治疗指南》,合理使用。请科学选用、正确使用药品,避免药物引起的不良反应!

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特殊人群用药注意事项

1. 老年人用药

  • 80岁以上老人出现发热
  • 体温持续大于38°C超过3天
  • 发热后精神状态差,嗜睡,即使体温下降后也没有好转
  • 发烧过程中出现皮疹
  • 频繁咳嗽、喘息影响日常生活、睡眠的
  • 高龄老人烦躁、精神状态改变、性格态度变化大,出现意识障碍的
  • 呕吐、食欲下降,无法进食或不明原因腹泻的
  • 呼吸急促、呼吸困难的
  • 生命体征不稳定,血氧饱和度持续偏低
  • 基础慢病指标变化较大的,血压或血糖波动较大或出现新发的不稳定症状等

2. 儿童用药

  • 保证孩子的饮食摄入,水分充足
  • 合理用药,可以给孩子做面汤或稀饭加些咸菜,把盐分补足,保证尿量正常
  • 一般2—3天体温就下来了
  • 但如果出现以下症状,家长就需带孩子到医院就医:
  • 患病期间患儿出现皮疹、呼吸急促、憋气
  • 尿量减少,呕吐、拉肚子比较严重的情况
  • 或高烧超过三天
  • 抑或体温下降后孩子其他症状没有缓解,依然精神状态差
  • 比较烦躁,不好好吃饭、嗜睡等

3. 孕妇用药

  • 很多退烧药、感冒药孕妇都不可服用
  • 服用前一定要认真看说明书
  • 一旦出现腹痛、阴道出血、胎动异常
  • 或病人有头晕头痛、胸闷憋气的症状
  • 一定要尽早到医院看病,提高自己的警醒意识
  • 把小宝宝保护好

4. 慢性病患者用药

  • 原有基础病一直在服药的患者,不要擅自停药,继续规律服药即可
  • 但如有慢性肝脏疾病基础,尤其是肝功能或肾功能不好的情况下,选择药物前一定要咨询医生或药师
  • 病患长期服用的药物如和感冒药进行重叠应用或药物间相互作用的话,会加重不良反应
  • 比如很多心脏病患者长期吃抗凝药,如阿司匹林等
  • 如果再频繁吃退烧药的话,容易引起胃黏膜的破坏,造成消化道出血
  • 近期在发热门诊就诊的患者中,有些因退烧药引起了消化道出血
  • 还有本身就有消化系统基础疾病的患者也需注意
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抗病毒药物使用指南

1. 什么是新冠抗病毒药物?

新冠抗病毒药物是一种专门针对新冠病毒的治疗药物,可以减少体内的病毒数量,从而降低病情加重的风险。

2. 谁可以使用新冠抗病毒药物?

  • 感染新冠并出现症状,或者您是家庭接触者并已出现症状
  • 过去5日内开始生病
  • 满足额外的相关资格要求之一:
  • 年龄为50岁或以上的毛利人或太平洋岛民
  • 任何65岁或以上的人
  • 年龄为50岁或以上并且尚未接种至少2剂新冠疫苗的人
  • 任何唐氏症患者
  • 镰状细胞疾病患者
  • 曾因新冠而接受重症护理或需要医院护理服务的患者
  • 因新冠而患重症状风险较高的残障人士
  • 因患一种或多种严重疾病而身体虚弱的人

3. 如何获得新冠抗病毒药物?

  • 可以从医生、医疗机构或hauora provider (毛利健康机构)那获取抗病毒药物处方
  • 有些药房无需处方亦可提供抗病毒药物
  • 药剂师会对您进行健康检查,以确定抗病毒药物是否适合您
  • 他们还会询问您的病史、正在使用的其他药物等信息
  • 如果您有资格获得免费的抗病毒药物,药剂师会检查以确保该药物适合您,并告知关于如何安全服用药物的须知资讯

4. 抗病毒药物如何服用?

  • 必须在感染新冠后的5日内开始服用
  • 有明确的证据表明,越早开始用,防护效果越好
  • 如果在第5天之后开始服用抗病毒药物,则没有降低风险的功效
  • 抗病毒药物不适用于治疗長新冠

5. 目前可用的抗病毒药物有哪些?

  • Paxlovid(包含nirmatrelvir和ritonavir两种药物)
  • Lagevrio(molnupiravir)
  • 目前已不再推荐使用Molnupiravir
  • 对于因新冠而患重症风险较高的人,还是建议使用Paxlovid
  • 感染新冠后的5日内服用Paxlovid有助于避免入院
  • Paxlovid需要口服5天
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总结

新冠感染者在用药时需要遵循以下原则:

  1. 不要盲目用药,根据症状选择合适的药物
  2. 避免重复用药,注意药物间的相互作用
  3. 特殊人群需谨慎用药,必要时咨询医生或药师
  4. 抗病毒药物需在医生指导下使用,不要自行购买
  5. 注意观察病情变化,如有加重及时就医

请记住,合理用药是治疗的关键,不要轻信网络上的各种“偏方”或“神药”,科学对待,理性用药。

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