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PTCD引流管取出术:专业医生教你一步步操作

创作时间:
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@小白创作中心

PTCD引流管取出术:专业医生教你一步步操作

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8
来源
1.
https://m.baidu.com/bh/m/detail/sv_3672950814054840810
2.
https://baike.baidu.com/item/%E7%BB%8F%E7%9A%AE%E8%82%9D%E7%A9%BF%E5%88%BA%E8%83%86%E9%81%93%E5%BC%95%E6%B5%81%E6%9C%AF/65209654
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经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)是治疗梗阻性黄疸等胆道疾病的重要手段。当病情好转,需要取出PTCD引流管时,正确的操作方法和术后护理至关重要。本文将为您详细介绍PTCD引流管取出术的专业步骤和注意事项。

01

什么是PTCD引流管?

PTCD(经皮肝穿刺胆道引流)是在超声或X光引导下,通过皮肤穿刺进入肝脏,到达肝内胆管,放置一根T型引流管。这根管子的一端向上通向肝脏,一端向下通向十二指肠,使淤积的胆汁一方面经由十二指肠吸收,另一方面经管路引流至体外。

02

术前准备

  1. 生理准备

    • 抽血化验检查:评估凝血功能是否正常
    • 禁食禁饮:检查前至少空腹4-6小时
    • 静脉注射:病房护理人员会为您打上点滴
  2. 心理准备

    • 医护人员会向您解释手术目的、过程及可能的风险
    • 消除紧张情绪,取得您的配合
03

手术步骤

虽然PTCD引流管的取出是一个专业性很强的操作,但我们可以简要了解其基本流程:

  1. 消毒和麻醉:医生会对手术部位进行消毒,并给予局部麻醉
  2. 管路分离:在X光或超声引导下,医生会小心分离引流管周围的组织
  3. 缓慢拔管:确认安全后,医生会缓慢拔出引流管
  4. 伤口处理:拔管后,医生会用纱布覆盖伤口,并进行适当固定
04

术后护理

  1. 卧床休息:术后需卧床休息一周,保持平卧或半卧位
  2. 饮食指导:术后可进水,如无恶心、呕吐可进清淡易消化饮食
  3. 引流管护理
    • 妥善固定,防止滑脱
    • 翻身坐起及下床活动时特别注意
    • 每周更换引流袋
05

自我照护

  1. 伤口护理

    • 保持伤口干燥,定期换药(每7天一次)
    • 观察伤口有无红、肿、热、痛等感染迹象
    • 若有渗液,及时就医
  2. 引流液观察

    • 每天记录引流液的颜色、性状和量
    • 引流液超过袋子的2/3容量时及时倒掉
    • 若发现异常(如颜色改变、混浊、量异常增减),立即就医
  3. 引流袋更换:每七天更换一次新引流袋

  4. 日常活动

    • 避免剧烈运动,防止管路脱落
    • 保持引流袋低于穿刺部位,防止逆流
06

注意事项

  1. 密切观察:注意引流物的量及性质,有无活动性出血和胆漏
  2. 定期复查:术后第1、3、5天复查肝功能
  3. 饮食管理:保持低脂饮食,避免高脂食物
  4. 及时就医:若出现发热、寒战、黄疸等症状,立即就医

PTCD引流管的取出和后续护理是一个系统的过程,需要医患双方的密切配合。通过正确的护理和自我管理,可以有效避免并发症,促进康复。如果您有任何疑问或不适,请及时与医护人员联系。

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